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Atención inicial hospitalaria a la enfermedad traumática ATENCIÓN INICIAL HOSPITALARIA A LA ENFERMEDAD TRAUMÁTICA Capítulo 16 Laura Colinas Fernández, Pilar López-Reina Torrijos, Pilar Leal Sanz, M.A. Arrese Cosculluela INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS Un accidentado politraumatizado es aquel en el que, a consecuencia de un evento traumático, coexisten lesiones que afectan a más de un órgano o sistema y que comportan, al menos una de ellas, un riesgo vital o de pérdida funcional grave para el paciente. Un accidentado con trauma grave es aquel efecto de un traumatismo que afecta a un órgano o sistema que, igualmente, pone en peligro su vida. Aunque en la última década se ha producido una importante disminución en la incidencia de accidentes, aún suponen la primera causa de mortalidad y discapacidad en menores de 45 años. La mortalidad derivada del trauma se distribuye en tres fases: • Mortalidad inmediata (50%): en los primeros segundos o minutos. Debida a lesiones letales per se (lesiones de grandes vasos, lesiones del tronco cerebral,...). Podemos disminuirla a través de la prevención primaria y secundaria. • Mortalidad precoz (30%): entre los primeros minutos y las primeras horas. Debida a lesiones primariamente “no mortales” pero que, dejadas evolucionar naturalmente, pueden provocar la muerte del paciente (insuficiencia respiratoria grave, shock hipovolémico, etc). • Mortalidad tardía (20%): en los días y semanas que siguen al accidente. Provocada por la lesión orgánica primaria (ej. lesión neurológica) o cuadros clínicos secundarios (síndrome de disfunción multiorgánica, infección nosocomial, etc). La atención prestada en las primeras fases tiene repercusión en las muertes tardías. Es en la fase precoz cuando intervienen los Servicios de Urgencias, y lo hacen en dos escenarios: extrahospitalario (en el lugar del accidente) y hospitalario. Este último es el que nos ocupa en el presente capítulo. El manejo del paciente traumatizado grave requiere una evaluación y tratamiento rápidos y eficaces de las lesiones que ponen en peligro su vida. Este procedimiento se denomina evaluación inicial e incluye los siguientes objetivos: 1. Realizar un triaje para distinguir aquel accidentado grave o potencialmente grave. 2. Llevar a cabo, de manera rápida y sistematizada, una evaluación primaria de las lesiones que pueden causar la muerte del paciente y corregirlas de forma eficaz. La evaluación y la solución de los problemas van unidos. 3. Realizar una evaluación secundaria, más completa y detallada, utilizando los medios diagnósticos adecuados para llegar a un diagnóstico definitivo. 4. Dar un tratamiento definitivo a las lesiones identificadas minimizando el daño colateral, esto es, evitando errores de diagnóstico o de tratamiento. Capítulo 16 l 183
MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS 1. TRIAJE Permite clasificar a los accidentados como graves o potencialmente graves. Se lleva a cabo por los Servicios de Emergencias Extrahospitalarias y permite el traslado al centro hospitalario más apropiado de acuerdo a sus características, esto es, aquel capacitado para resolver las lesiones detectadas. Para realizar el triaje se utilizan criterios fisiológicos, anatómicos, del mecanismo del trauma y comorbilidades del paciente; una combinación de éstos nos permite un mejor triaje frente a la utilización de uno solo. Con el objetivo de detectar el 100% de los pacientes con traumatismo grave se asume que todos estos criterios tendrán la misma influencia (a expensas de realizar sobretriaje) (Figura 16.1). 2. EVALUACIÓN PRIMARIA Consiste en evaluar las lesiones que pueden causar la muerte del paciente y solucionarlas. CRITERIOS DE ACTIVACIÓN CÓDIGO TRAUMA 14 años PASO 1. Evaluación Primaria y Atención Inicial: control VA, FT, O 2 T Respuesta + Respuesta – SVA PASO 2. Criterios fisiológicos de activación al menos un criterio presente (–) GCS 15% SCQ y signos de inhalación • Ecofast* • Inestabilidad HD (TAS < 90 mmHg, FC > 120 lpm) • A juicio del médico encargado de la valoración primaria PASO 4. Criterios secundarios: MECANISMO LESIONAL • Fallecidos en el mismo vehículo • Caídas > 6 m • Extricación > 20 min • Importante deformación del vehículo • Proyectado fuera del vehículo • Peatón proyectado • Accidente de moto > 30 km/h • Onda expansiva COMORBILIDAD • < 5 y > 55 años • Obesidad mórbida • Gestación > 20 sem • Coagulopatías conocidas • Hemodiálisis Figura 16.1. Activación del Código Trauma en el Complejo Hospitalario de Toledo. ACTIVAR CÓDIGO TRAUMA si presenta al menos un criterio de cada bloque 184 l Capítulo 16
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Rabdomiolisis. Síndrome de aplasta
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Hipoglucemia HIPOGLUCEMIA Capítulo
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Urgencias de la glándula suprarren
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Urgencias de la glándula suprarren
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Intoxicación etílica. Síndrome d
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Intoxicaciones por humo. Tóxicos i
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Lesiones de la mano y muñeca LESIO
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Lesiones de la mano y muñeca Trata
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Lesiones de la pelvis, cadera y fé
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Síndrome compartimental SÍNDROME
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Lesiones nerviosas periféricas •
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Malfunción vavular MALFUNCIÓN VAV
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Traumatismo tóracico TRAUMATISMO T
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Traumatismo tóracico 3. Tórax ine
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Traumatismo tóracico En la mayorí
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Traumatismo tóracico Cuidados preh
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Traumatismo abdominal TRAUMATISMO A
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Traumatismo abdominal • Sonda nas
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Lesión medular aguda LESIÓN MEDUL
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Parálisis facial periférica PARÁ
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Parálisis facial periférica • I
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Parálisis facial periférica 5. Pa
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Odinofagia y Odontalgia ODINOFAGIA
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Odinofagia y Odontalgia ODONTALGIA
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Ojo rojo OJO ROJO María Zulema Her
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Ojo rojo CONJUNTIVITIS TÓXICA El a
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Ojo rojo El 50% asociadas a: enferm
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Traumatismo ocular TRAUMATISMO OCUL
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Traumatismo ocular Grado III: se pu
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Pérdida brusca de visión de causa
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Urgencias dermatológicas 12. REACC
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Urgencias dermatológicas 13.3. Sí
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Quemaduras QUEMADURAS Capítulo 156
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Quemaduras Tabla 156.3. Clasificaci
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Quemaduras - Lavado con abundante s
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Herpes zóster HERPES ZÓSTER Fabie
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Herpes zóster EVOLUCIÓN Y PRONÓS
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Herpes zóster * Opiáceos: Tramado
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Anafilaxia ANAFILAXIA Capítulo 159
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Anafilaxia Tabla 159.1. Diagnóstic
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Historia clínica en Pediatría HIS
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Shock. Sepsis 4. Si hay coagulopat
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Dolor abdominal • Síntomas respi
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Dolor abdominal En el caso de patol
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Vómitos VÓMITOS Mª del Pilar Roj
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Vómitos Tabla 166.3. Edad Historia
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Diarrea aguda. Deshidratación DIAR
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Síncope en Pediatría SÍNCOPE EN
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Crisis epilépticas. Convulsiones f
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Fármacos y vacunas usados en la mu
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Historia y exploración psiquiátri
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Urgencias por calor • Deben inten
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Sedación en Urgencias SEDACIÓN EN
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Sedación en Urgencias • Ketolar
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El paciente geriátrico en Urgencia
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