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Interpretación de las radiografías de tórax y abdomen en Urgencias<br />

Figuras 10.18a y 10.18b. Signo de la convergencia hiliar (dilatación arteria pulmonar izquierda).<br />

• Signo de la convergencia hiliar: para diferenciar una dilatación de la arteria pulmonar<br />

(vasos convergen hacia ella) de una masa mediastínica (no hay convergencia de los vasos<br />

hacia ella (figuras 10.18a y 10.18b).<br />

• Signo cervicotorácico: el límite del mediastino anterior es la clavícula, por lo que una<br />

masa mediastínica en la proyección PA por encima del nivel de la clavícula indica localización<br />

posterior; si no sobrepasa la clavícula, la localización es anterior.<br />

• Signo toracoabdominal: las masas torácicas tienen forma de paréntesis, por el contrario<br />

las masas abdominales tienen bordes divergentes (Figuras 10.19 y 10.20).<br />

La presencia de gas en el mediastino se define como neumomediastino, que se va a mani-<br />

Figura 10.19. Signo cervicotorácico.<br />

Figura 10.20. Signo toracoabdominal.<br />

Capítulo 10 l 121

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