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Interpretación de las radiografías de tórax y abdomen en Urgencias
Figura 10.8. Hamartoma.
Figura 10.9. Metástasis pulmonares.
Figura 10.10. Bulla en LSD.
Figura 10.11. Bulla sobreinfectada (nivel hidroaéreo).
Atelectasia
Se define como la pérdida de volumen o expansión incompleta del pulmón. Se puede producir
por varias causas:
1. Obstructiva: por obstrucción de la vía aérea ya sea a nivel de un bronquio principal o
distal. Ejemplos: cuerpo extraño (niños), tapón de moco, carcinoma endobronquial (adultos).
2. Pasiva o compresiva: por lesiones o procesos ocupantes de espacio en el tórax que colapsan
el pulmón adyacente, como por ejemplo el derrame pleural o el neumotórax.
3. Cicatricial: por incapacidad del pulmón para expandirse adecuadamente por procesos inflamatorios
crónicos (tuberculosis –TBC–, neumonitis post-radiación, FPI).
4. Adhesiva: es la que se asocia a una alteración del surfactante pulmonar (distrés respiratorio
en el recién nacido), presentándose una incapacidad del pulmón para expandirse aunque la
vía aérea esté permeable.
Signos de las atelectasias
Directos:
• Aumento de densidad del pulmón atelectasiado (radiopaco) y agrupación de los bronquios
y vasos.
• Desplazamiento de las cisuras (el más importante).
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