22.01.2015 Views

1opj6id

1opj6id

1opj6id

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS<br />

Tabla 178.6.<br />

Grupo<br />

Uso durante el embarazo de los fármacos para el aparato respiratorio<br />

Fármaco<br />

APARATO RESPIRATORIO<br />

FDA<br />

Antihistamínicos<br />

Descongestionantes<br />

Antitusígenos<br />

Expectorantes<br />

Antiasmáticos (vía<br />

inhalatoria disminuye los<br />

efectos sobre el feto)<br />

Dexclorfenamina<br />

Difenhidramina<br />

Ciproheptadina<br />

Cetirizina<br />

Terfenadina<br />

Astemizol<br />

Hidroxicina<br />

Loratidina<br />

Bromfeniramina<br />

Cimetidina<br />

Fenilefrina (bradicardia e hipoxia fetal en 3T)<br />

Efedrina (taquicardia si empleo iv)<br />

Pseudoefedrina<br />

Codeína<br />

Dextrometorfano<br />

En 3T: disminuye la respiración neonatal, efectos por<br />

supresión en los recién nacidos de madres dependientes,<br />

éstasis gástrica y riesgo materno de neumonía por aspiración.<br />

Yoduro (en 2T y 3T: bocio e hipotiroidismo neonatal)<br />

Cromoglicato sódico<br />

Betamiméticos inhalados<br />

Nedocromilo<br />

B<br />

B<br />

B<br />

C<br />

C<br />

C<br />

C<br />

B<br />

C<br />

B<br />

C<br />

C<br />

B<br />

C/D<br />

D<br />

B<br />

B<br />

B<br />

Broncodilatadores (si dosis<br />

altas se recomienda la vía<br />

inhalatoria porque por vía<br />

parenteral puede inhibir el<br />

parto y provocar problemas<br />

cardiacos fetales)<br />

Teofilina (3T: irritabilidad y apnea neonatal)<br />

Salbutamol<br />

Adrenalina<br />

Bromuro de ipratropio<br />

C<br />

C<br />

C<br />

B<br />

Tipos de inmunizaciones:<br />

• Toxoides, vacunas con virus inactivados e inmunoglobulinas: son generalmente considerados<br />

seguros para su administración a mujeres embarazadas.<br />

• Vacunas con virus vivos: tienen la capacidad de infectar al feto. Debido a que el<br />

riesgo de daño fetal no puede excluirse definitivamente, el uso de vacunas vivas se<br />

desaconseja durante el embarazo a menos que la embarazada tenga riesgo considerable<br />

de exposición a una infección natural asociado con la morbilidad grave o mortalidad.<br />

Vacunas que se deben administrar antes de la concepción<br />

• Vacuna del HPV: la vacuna tetravalente contra el VPH no contiene virus vivos, sin embargo,<br />

no se recomienda su uso durante el embarazo, ya que la seguridad en este entorno no se<br />

ha evaluado a fondo.<br />

1464 l Capítulo 178

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!