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MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS
Tabla 161.3. Fármacos: dosis y forma de administración
Fármaco Dosis Forma de administración
Adrenalina iv/io: 0,1 mg/kg o Para dilución 1/10.000: en una jeringa de 10 ml, cargar 1
0,01 ml/kg de dil. ampolla de adrenalina 1 mg/ml y 9 ml de SSF.
1/10.000. En neonatos se administrará siempre diluida, sea cual
et: 0,1m/kg o 0,1 sea la vía de administración.
ml/kg de sol. 1/1.000 Se repite la dosis cada 3-5 minutos (mejor cada 4 min).
Bicarbonato iv/io: 1 mEq/kg Se diluye al ½ con SSF.
sódico 20%
Cloruro cálcico iv/io: 20 mg/kg Se diluye al ½ con SSF y se pasa en 10-20 s. No se
al 10% o 0,2 ml/kg infundirá por la misma vía que el bicarbonato, ya que
precipitan.
Glucosa iv/io: 0,5-1 g/kg 5-10 ml de glucosa al 10%.
Adenosina iv/io: Inmediatamente después, se pasan 3-5 ml de SSF.
1ª dosis: 0,1 mg/kg
(máx. 6 mg)
2ª dosis: 0,2 mg/kg
(máx. 12 mg)
Atropina iv/io: 0,2 mg/kg Si no se produce mejoría inmediata, administrar
(máx. 3 mg) adrenalina.
et: 30 µg/kg
Amiodarona iv: 5 mg/kg Máximo 3 dosis hasta alcanzar los 15 mg/kg/día.
Procainamida 15 mg/kg A pasar en 30-60 min. Puede hipotensar.
Lidocaína 1 mg/kg Se puede duplicar y triplicar la dosis.
Vasopresina 20 µg/kg SIN evidencias.
Terlipresina
Se administran en shock y PCR refractarias.
Midazolam
Etomidato
Propofol
et: endotraqueal.
siológico o SSF, ringer) en bolos intravenosos a dosis de carga de 20 ml/kg en menos de 20
minutos. Si persisten los signos de shock se pueden repetir los bolos de cristaloides. En
niños con hemorragia aguda severa que persisten en shock hipovolémico tras la administración
de 40 ml/kg de cristaloides está indicada la transfusión de sangre. Las soluciones
glucosadas en hipoglucemia documentada y reanimación neonatal.
C.4. Arritmias cardiacas.
El análisis del ritmo cardiaco durante una PCR se puede realizar mediante la monitorización
del electrocardiograma (ECG) con las palas del desfibrilador o con electrodos autoadhesivos
1332 l Capítulo 161
iv: 0,1-0,3 mg/kg
iv: 0,3 mg/kg
iv: 1-2 mg/kg
Ketamina iv: 1-2 µg/kg INTUBACIÓN
Succinilcolina
Cisatracurio
Rocurornio
iv: 1 mg/kg
iv: 0,1-0,3 mg/kg
iv: 0,6 mg/kg
Naloxona iv: 10 µg/kg Dosis óptima et desconocida