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Anafilaxia
ANAFILAXIA
Capítulo 159
Ruth Hernández Agujetas, Carlos Jesús Senent Sánchez, Agustín Lozano Ancín
INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS
Se define como una reacción alérgica grave, que se instaura de forma rápida y puede provocar
la muerte.
El mecanismo patogénico puede ser inmunológico o no inmunológico.
CLÍNICA
a) Cutáneo-mucosa: angioedema, urticaria.
b) Respiratoria: disnea por afectación a nivel bronquial (broncoespasmo y sibilantes e incluso
silencio auscultatorio si es broncoespasmo muy severo) o a nivel laríngeo por edema (estridor).
c) Digestiva: vómitos o diarrea.
d) Cardiovascular: hipotensión, dolor torácico e incluso shock cardiogénico.
e) Neurológica: confusión, hipotonía, pérdida de consciencia, relajación de esfínteres.
ETIOLOGÍA
• A la cabeza se encuentran medicamentos y medios diagnósticos (46,7-62%). Tradicionalmente
se citaban los antibióticos (penicilinas) como el principal grupo farmacológico implicado.
En el momento actual este puesto lo ocupan los antiinflamatorios no esteroideos
(AINEs).
• Alimentos.
• Picaduras de himenópteros.
• Factores físicos.
• Otros (látex).
• Idiopática.
DIAGNÓSTICO
Es clínico.
Es muy probable que estemos ante un cuadro de anafilaxia cuando se cumple uno de los tres
criterios siguientes:
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