1opj6id

MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS
a) Tierra de Fuller: 60 g disueltos en 200 ml de agua vo cada 2 h durante 2 días.
b)Carbón activado en dosis repetida (en ausencia de tierra de Fuller).
3) Hemoperfusión con carbón activado (2 sesiones precoces de 6 horas), parece más
eficaz que la hemodiálisis. La diuresis forzada no es eficaz.
4) NO EXISTE ANTÍDOTO, se ha propuesto asociar a la hemoperfusión, la utilización conjunta
de ciclofosfamina (Genoxal ® : viales 200 mg y 1 g): 15 mg/kg iv, y dexametasona (Fortecortin
® : viales 4 mg): 8 mg/8 h iv.
Está contraindicada la oxigenoterapia: la toxicidad del paraquat aumenta en relación con
la concentración de oxígeno alveolar.
ROENTICIDAS
Son sustancias químicas altamente tóxicas diseñadas para matar a las ratas por medio de diferentes
mecanismos. Dentro de los raticidas podemos enumerar los siguientes:
1. Warfarínicos y superwarfarínicos: son los más utilizados en nuestro país. Son sustancias
anticoagulantes, es decir, impiden que se produzcan factores de la coagulación sintetizados
a nivel hepático, produciendo hemorragias internas espontáneas.
Clínica: hematomas, sangrado de nariz y encías, hemorragia subconjuntival, vómito con
sangre, evacuaciones con sangre y orina con sangre; pudiéndose presentar un sangrado
masivo gastrointestinal o a nivel cerebral.
Tratamiento: vitamina K I iv V y en casos graves, complejos protrombínicos (Octaplex ® ).
2. Talio: es un raticida que afortunadamente cada vez se utiliza menos, no se conoce bien su
mecanismo de acción pero se sabe que produce una intoxicación grave a nivel celular.
Clínica: dolor abdominal, náusea, vómito y diarrea. Se puede asociar con la presencia de
delirio, convulsiones y dificultad para respirar.
3. Fosfuro de zinc: es una sustancia que al contacto con la mucosa gástrica libera gas fosfuro
altamente tóxico, afectando cerebro, riñones, corazón e hígado.
Clínica: tos, dolor de cabeza, mareo, náusea, vómito, diarrea, aliento olor a ajo, crisis convulsivas
y compromiso cardiopulmonar.
En ocasiones estos productos son mezclados con otro tipo de sustancias del tipo pesticidas
no específicos para eliminar a los roedores. El daño siempre estará relacionado con la cantidad
ingerida y el tipo de sustancia química.
PIPETRINAS Y PIPETROIDES
Son insecticidas naturales que se encuentran en el extracto del piretro. En las formulaciones
lleva como disolvente derivados del petróleo.
Se aplican en cosechas, plantas de jardín, champús para animales domésticos, y directamente
sobre los seres humanos para el tratamiento sobre los piojos, y repelente contra los mosquitos.
Vías de absorción: digestiva, respiratoria y dérmica.
Vía de eliminación: renal.
Clínica
El cuadro clínico podría estar enmascarado por los síntomas de intoxicación por OPP y solventes.
1112 l Capítulo 122