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Técnicas de enfermería en Urgencias<br />

• Colocar el dispositivo perpendicular en el<br />

lugar de inserción, con la flecha señalando<br />

el paciente, y retirar la lengüeta de<br />

seguridad con la otra mano.<br />

• Sujetar firmemente y disparar el dispositivo<br />

presionando con el talón de la<br />

mano.<br />

• Retirar cuidadosamente la BIG y quitar el<br />

fiador.<br />

6.º Conectar la llave de tres pasos con la jeringa<br />

y aspirar; podemos obtener sangre, si<br />

no refluyera sangre, infundir suero y comprobar<br />

que la zona no se edematiza y que no se tiene resistencia en la infusión.<br />

7.º Si el paciente está consciente, administrar lidocaína para evitar el dolor de la infusión.<br />

8.º Fijar con pinza de kocher y esparadrapo.<br />

9.º Conectar el sistema de suero con presurizador (300 mmHg) para aumentar la velocidad<br />

de infusión.<br />

10.º Registrar la técnica en la historia clínica.<br />

Fármacos a administrar<br />

Cualquier medicamento, líquido o hemoderivado necesarios durante el proceso de resucitación<br />

puede administrarse por la vía intraósea, sin necesidad de modificar la dosis con respecto<br />

a la vía intravenosa.<br />

Complicaciones<br />

• Síndrome compartimental por extravasación.<br />

• Osteomielitis y celulitis local.<br />

• Fracturas del hueso.<br />

• Lesión del cartílago de crecimiento.<br />

GASOMETRÍA ARTERIAL<br />

Definición: obtención de muestra sanguínea mediante punción arterial.<br />

Indicaciones<br />

• Valorar el estado de oxigenación y ventilación: PO2, PCO2 y Sat O2.<br />

• Obtener información sobre el equilibrio ácido base: pH, HCO3 - , etc.<br />

Posibles contraindicaciones<br />

• Relativa si el paciente es subsidiario de tratamiento fibrinolítico.<br />

Material<br />

• Jeringa precargada con heparina de litio.<br />

• Guantes, antiséptico local y gasas estériles.<br />

Capítulo 7 l 73

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