La sociedad civil en la planificación, implementación y monitoreo de ...
La sociedad civil en la planificación, implementación y monitoreo de ...
La sociedad civil en la planificación, implementación y monitoreo de ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
LA EFICACIA DE LA AYUDA<br />
5<br />
OBJETIVO Y<br />
METODOLOGÍA<br />
El objetivo <strong>de</strong> este informe es contribuir al <strong>de</strong>bate<br />
durante <strong>la</strong> preparación <strong>de</strong>l Cuarto Foro <strong>de</strong> Alto Nivel<br />
sobre <strong>la</strong> Eficacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ayuda, compartir <strong>la</strong>s lecciones<br />
apr<strong>en</strong>didas y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>as prácticas,<br />
especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el sector <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, y, <strong>de</strong> este<br />
modo, influ<strong>en</strong>ciar a los gobiernos <strong>de</strong> los países<br />
donantes y receptores así como a <strong>la</strong> propia <strong>sociedad</strong><br />
<strong>civil</strong> para que continú<strong>en</strong> trabajando <strong>en</strong> hacer que <strong>la</strong><br />
apropiación <strong>de</strong>mocrática y <strong>la</strong> eficacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> ayuda<br />
sean una realidad.<br />
El pres<strong>en</strong>te informe ha sido preparado a partir <strong>de</strong>l<br />
análisis <strong>de</strong> diversos docum<strong>en</strong>tos sobre <strong>la</strong> eficacia <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> ayuda <strong>en</strong> salud, <strong>en</strong> particu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> los publicados por<br />
Acción por <strong>la</strong> Salud Global (ApSG) y <strong>la</strong> Fundación<br />
Alemana para <strong>la</strong> Pob<strong>la</strong>ción Mundial (DSW, por sus<br />
sig<strong>la</strong>s <strong>en</strong> alemán) 4 . También se basa, <strong>en</strong>tre otros, <strong>en</strong><br />
el informe más reci<strong>en</strong>te <strong>de</strong> IHP+ Results 5 así como<br />
<strong>en</strong> los informes <strong>de</strong> <strong>la</strong> Evaluación conjunta <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nes<br />
nacionales (JANS, por sus sig<strong>la</strong>s <strong>en</strong> inglés) sobre<br />
Etiopía, Ghana, Uganda y Vietnam.<br />
Tras ofrecer una perspectiva global <strong>de</strong>l concepto y<br />
los b<strong>en</strong>eficios <strong>de</strong> <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong>,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> primera parte <strong>de</strong>l informe se expone el principio<br />
<strong>de</strong> apropiación nacional según fue establecido <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Dec<strong>la</strong>ración <strong>de</strong> París y perfi<strong>la</strong>do <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ag<strong>en</strong>da para <strong>la</strong><br />
Acción <strong>de</strong> Accra. En <strong>la</strong> segunda parte se pres<strong>en</strong>ta <strong>la</strong><br />
situación <strong>de</strong> El Salvador, Mozambique y Nepal como<br />
estudios <strong>de</strong> caso y se analiza <strong>la</strong> participación <strong>de</strong><br />
estos países a <strong>la</strong> luz <strong>de</strong> sus logros, retos y lecciones<br />
apr<strong>en</strong>didas. Esta sección también ofrece una visión<br />
g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> ejemplos <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>as prácticas <strong>en</strong> El<br />
Salvador, Mozambique, Nepal y otros países. En <strong>la</strong><br />
tercera parte se comparan los tres estudios <strong>de</strong> caso<br />
y se trazan paralelismos y conclusiones significativas<br />
g<strong>en</strong>erales para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los países. Para<br />
terminar, se pres<strong>en</strong>tan recom<strong>en</strong>daciones para <strong>la</strong><br />
mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong> y <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
apropiación <strong>de</strong>mocrática.<br />
1ª PARTE: PARTICIPACIÓN<br />
DE LAS OSC PARA<br />
MEJORAR LA EFICACIA DE<br />
LA AYUDA<br />
DEFINICIÓN DE SOCIEDAD CIVIL<br />
<strong>La</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong> ha sido <strong>de</strong>finida <strong>de</strong> distintos<br />
modos, hecho que refleja <strong>la</strong> verda<strong>de</strong>ra diversidad <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s organizaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong> (OSC) a <strong>la</strong> vez<br />
que <strong>de</strong>ja <strong>en</strong>t<strong>en</strong><strong>de</strong>r <strong>la</strong>s dificulta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ofrecer una<br />
<strong>de</strong>finición exhaustiva pero concreta y útil <strong>de</strong> este<br />
concepto.<br />
Ciertos aspectos c<strong>la</strong>ve y líneas <strong>de</strong> <strong>de</strong>bate conviert<strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> tarea <strong>de</strong> <strong>de</strong>finir el concepto <strong>de</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong> <strong>en</strong> un<br />
reto y ti<strong>en</strong><strong>en</strong> implicaciones prácticas <strong>en</strong> <strong>la</strong> eficacia <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> ayuda. Por ejemplo, los gobiernos <strong>de</strong> los países<br />
donantes y receptores a m<strong>en</strong>udo se muestran reacios<br />
a <strong>la</strong> hora <strong>de</strong> reconocer el papel que los actores <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong>, incluidas <strong>la</strong>s organizaciones <strong>de</strong> base<br />
comunitaria (OBC), pued<strong>en</strong> llevar a cabo <strong>en</strong> los<br />
procesos <strong>de</strong> toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones a nivel nacional. Al<br />
mismo tiempo, estos gobiernos han empezado a<br />
reconocer que los actores <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong> ti<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
un papel legítimo que <strong>de</strong>sempeñar <strong>en</strong> el diseño y <strong>la</strong><br />
implem<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes nacionales <strong>de</strong> salud y a<br />
<strong>la</strong> hora <strong>de</strong> exigir a todos los socios involucrados <strong>la</strong><br />
obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> resultados y <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud. Otro aspecto fundam<strong>en</strong>tal es <strong>la</strong> falta <strong>de</strong><br />
c<strong>la</strong>ridad respecto a quién repres<strong>en</strong>ta a quién d<strong>en</strong>tro<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad <strong>en</strong> <strong>de</strong>sarrollo. El principal reto <strong>en</strong><br />
este aspecto es <strong>en</strong>contrar el modo <strong>de</strong> ampliar y<br />
reforzar <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> los actores <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>sociedad</strong><br />
<strong>civil</strong> <strong>en</strong> <strong>de</strong>cisiones nacionales para po<strong>de</strong>r garantizar<br />
su contribución significativa al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes<br />
nacionales <strong>de</strong> salud.<br />
<strong>La</strong> <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong> que aporta el C<strong>en</strong>tro<br />
<strong>de</strong> Estudios para <strong>la</strong> Sociedad Civil <strong>de</strong> <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
Economía <strong>de</strong> Londres ilustra <strong>la</strong>s múltiples<br />
complejida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l concepto y subraya <strong>la</strong> brecha<br />
<strong>en</strong>tre los objetivos y <strong>la</strong> realidad:<br />
“<strong>La</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong> se refiere al foro don<strong>de</strong> se<br />
manifiesta, ex<strong>en</strong>ta <strong>de</strong> coacciones, <strong>la</strong> acción colectiva<br />
<strong>en</strong> torno a intereses, objetivos y valores compartidos.<br />
En teoría, sus formas institucionales son difer<strong>en</strong>tes<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>l Estado, <strong>la</strong> familia y el mercado, aunque, <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> práctica, los límites <strong>en</strong>tre el Estado, <strong>la</strong> <strong>sociedad</strong><br />
<strong>civil</strong>, <strong>la</strong> familia y el mercado suel<strong>en</strong> ser complejos,<br />
difusos y negociados. Comúnm<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> <strong>sociedad</strong> <strong>civil</strong><br />
abarca una multiplicidad <strong>de</strong> espacios, ag<strong>en</strong>tes y<br />
formas institucionales, con grados diversos <strong>de</strong><br />
estructuración, autonomía y po<strong>de</strong>r […].”<br />
4 Docum<strong>en</strong>tos disponibles <strong>en</strong> www.actionforglobalhealth.eu y<br />
www.dsw-brussels.org<br />
5 Véase el sitio web http://www.ihpresult.net<br />
ACCIÓN POR LA<br />
SALUD GLOBAL<br />
PLENA FINANCIACIÓN<br />
SISTEMAS SANITARIOS FORTALECIDOS<br />
ACCESO UNIVERSAL