La sociedad civil en la planificación, implementación y monitoreo de ...

4 LA EFICACIA DE LA AYUDA
la población en situación de marginalidad o en
zonas aisladas sí parecen estar bien reflejados en
las políticas de salud pública, y el acceso a la
atención primaria en salud ha mejorado en los
últimos años.
En la mayoría de países, la participación
significativa de la sociedad civil suele enfrentarse a
obstáculos comunes como son la falta de
mecanismos multisectoriales que involucren a la
sociedad civil de manera formal y sistemática
(sobre todo a las OSC nacionales y locales), los
débiles esfuerzos para reconocer y representar la
diversidad de la sociedad civil a la hora de
seleccionar los participantes para los procesos de
consulta, un cierto grado de desconfianza entre el
gobierno y la sociedad civil, la limitación de la
capacidad de la sociedad civil para participar en
procesos políticos, y el desequilibrio en la balanza
de poder entre gobierno, donantes y sociedad
civil. No obstante, en otros países se aplican
buenas prácticas que pueden adaptarse y
utilizarse en otros contextos: desde el Foro
Nacional de Salud de El Salvador hasta el
Observatorio para el Desarrollo de Mozambique o
el sistema de recogida de datos de Nepal, que
ofrece información clasificada por sexo, edad,
casta, etnia e identidad regional.
Garantizar una participación significativa de la
sociedad civil en los procesos políticos y de
planificación no es tarea fácil, debido en gran
parte a la inmensa diversidad inherente en el
concepto de sociedad civil. A pesar de ello, con
una voluntad política fuerte pueden superarse
obstáculos prácticos y compartirse los frutos de
un desarrollo acelerado y mejorado.
sistema democrático, en especial a aquellas
“partes interesadas en la rendición de cuentas a
nivel nacional” como la sociedad civil y los
miembros del parlamento. No obstante, en la
práctica, el principio de apropiación ‘nacional’ se
interpreta con demasiada frecuencia en sentido
estrecho como apropiación ‘gubernamental’, es
decir, guiada por las prioridades del Ministerio de
Finanzas. Una amplia apropiación democrática
requiere la participación de todas las partes
interesadas, incluidos la sociedad civil, los medios
de comunicación, las comunidades, los
proveedores de servicios, el parlamento, los
ministerios competentes y las estructuras de
gobierno locales 1 .
El Equipo de Trabajo en Salud como Sector
Indicador de la Eficacia de la Ayuda es un foro
internacional e informal en el que participan ONG,
países en desarrollo y especialistas en eficacia de
la ayuda y salud de instituciones multilaterales y
agencias bilaterales de desarrollo. Su misión es
aportar ejemplos concretos de progreso y señalar
cuellos de botella pendientes en la
implementación de la Declaración de París y la
Agenda para la Acción de Accra en el sector de la
salud al Grupo de Trabajo sobre la Eficacia de la
Ayuda de la OCDE 2 . Las conclusiones acerca de
los progresos de la eficacia de la ayuda, incluida la
apropiación democrática, serán discutidos en el
Cuarto Foro de Alto Nivel sobre la Eficacia de la
Ayuda que se celebrará en Busan, Korea del Sur,
del 29 de noviembre al 1 de diciembre de 2011. Al
final del Foro se preparará un informe final
centrado en los avances en la implementación de
los principios de la Declaración de París, con una
atención especial a las situaciones de cada país 3 .
CONTEXTO E
INTRODUCCIÓN
La apropiación es el primero de los principios
establecido en la Declaración de París sobre la
Eficacia de la Ayuda. Cabe destacar que el
concepto de la apropiación democrática de los
procesos de desarrollo por parte de países socios
no está limitado a los gobiernos socios. Por el
contrario, implica a otros actores clave de un
Imágen: DSW
1 Véase OECD/DAC (2008)
2 Véase el sitio web de la OECD http://www.oecd.org/document/55/0,3746,en_2649_3236398_42070263_1_1_1_1,00.html
3 Otros debates se concentrarán en la contribución de la eficacia de la ayuda para alcanzar mejores resultados en salud, en el análisis del papel de China,
Brasil, India y Rusia en el sector de la salud en los países socios, o en el papel de la ayuda en el apoyo de una contribución eficaz del sector privado al
sector de la salud en el África subsahariana (sitio web de la OCDE).
ACCIÓN POR LA
SALUD GLOBAL
PLENA FINANCIACIÓN
SISTEMAS SANITARIOS FORTALECIDOS
ACCESO UNIVERSAL