La sociedad civil en la planificación, implementación y monitoreo de ...

14 LA EFICACIA DE LA AYUDA
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Derecho fundamental a la Salud se debía en
parte a la influencia de las OSC. Del mismo
modo, la introducción de la atención gratuita
es considerada como el resultado de “una
correcta cooperación y coordinación entre el
Gobierno de Nepal, los socios para el
desarrollo y las ONG" 26 .
El desglose de datos facilita la consideración y el
seguimiento de los intereses comunitarios. El
Ministerio de Salud está probando un sistema de
recogida de información que administra los datos
desglosados por sexo, edad, casta, etnia e
identidad regional. Este sistema ayudará a hacer
un seguimiento de los grupos que se benefician
más de la supresión de tasas y otras políticas.
Según las declaraciones de las entrevistas, el
trabajo de IHP+ facilita la participación de la
sociedad civil en los procesos de elaboración
de políticas nacionales y regionales gracias a
su objetivo explícito de aumentar la
participación sistemática de la sociedad civil.
En ninguna de las entrevistas se habló de un
problema de desconfianza por parte del
Gobierno hacia las OSC, y en una ocasión
incluso se señaló la buena relación entre éste y
la sociedad civil. Si esto es así, podría hablarse
de un gran logro, principalmente si se compara
con evaluaciones previas que indicaban un
cierto grado de polarización por motivo de la
afiliación política 27
RETOS
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Las redes de OSC no parecen esforzarse
excesivamente por representar a sus miembros
correctamente. Varias de las personas
entrevistadas hicieron hincapié en que sus
organizaciones o plataformas no exigen ningún
tipo de pertenencia o afiliación ni basan su
trabajo en la confianza mutua, hechos de los
que parecen deducir que una correcta
representación no necesita de esfuerzos
formales. Estas redes suelen ser consideradas
como vehículos para intercambiar información
y apoyo mutuo respecto a un programa en
lugar de como un instrumento de
representación e influencia política.
No se está realizando ningún esfuerzo
sistemático para mejorar la representación de la
sociedad civil en las Revisiones Anuales
Conjuntas. En general, por lo que se refiere a
influencia política, no parece haber ningún
vínculo significativo entre la sociedad civil a nivel
local, regional y nacional. En cambio, muchas
ONG de distrito tienen una oficina en la capital
que podría representar intereses regionales.
Algunos representantes de la sociedad civil no
consideran adecuado el uso de mecanismos
formales para garantizar una plaza en los
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procesos de elaboración de políticas a la
sociedad civil: “El Gobierno puede contratar
consultores y miembros de la sociedad civil
según sus necesidades” 28 .
Las OSC invitadas a procesos de consulta
suelen ser representantes de grandes OING u
otros ‘sospechosos habituales’ con relaciones
personales con los donantes o el Gobierno.
Una de las personas entrevistadas aseguraba
que “muchas organizaciones donantes están
colaborando con OSC locales en función de
sus vínculos personales y confianza” 29 .
A pesar de la importancia de la ayuda en el
sector de la salud, la información sobre la
ayuda (o sobre cómo obtenerla) no está
disponible de manera sistemática. En una de
las entrevistas, se mencionaba que “la
información sobre la ayuda facilitada por varias
organizaciones donantes al Gobierno " está
disponible, mientras que aquélla "facilitada a
las ONG no lo está". 30
Muchas OSC se ven a si mismas como
‘colaboradores’ o ‘ayudantes’ de los
programas y las políticas gubernamentales en
lugar de como actores con derecho propio en
el ámbito de la ayuda y del desarrollo.
Asimismo, mientras que la mayoría de los
actores parecen coincidir en que el sector no
estatal es fundamental para alcanzar los ODM
en Nepal, muchos sólo reconocen la
importancia de la sociedad civil en el
suministro de servicios y no en la elaboración
de políticas.
LECCIONES APRENDIDAS Y RECOMENDACIONES
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Los donantes que apoyan a las organizaciones
y plataformas de entidades de la sociedad civil
juegan un papel importante a la hora de
promover una mejora en la representación de
las prioridades e intereses regionales y
comunitarios y, por lo tanto, un mejor reflejo de
la diversidad de la sociedad civil. Los donantes
están en una posición excelente para crear y
fortalecer una cultura de representación
gracias a su estrecha colaboración con
algunas de las ONG y OSC clave, así como al
apoyo económico que pueden ofrecerles.
Todos los actores del desarrollo tienen la
responsabilidad de mejorar la confianza en si
mismas de las OSC, generando una actitud
general que las vea como un socio igualitario a
los donantes o el Gobierno. Si bien esta actitud
no es extraña a la hora de diseñar programas,
todavía queda mucho por hacer para que sea
común en los procesos de elaboración de
políticas y planes. Para algunas OSC, el hecho
de lograr que algunos de sus proyectos sean
financiados y repetidos por el Gobierno
significa que están teniendo influencia en el
28 Entrevista con Bharat Pradhan, Director Ejecutivo del Fondo de Interés en la Salud Pública de Nepal
29 idem
30 Entrevista con Shanta Lall Mulmi, Director Ejecutivo del Centro de Recursos para Atención Primaria en Salud
ACCIÓN POR LA
SALUD GLOBAL
PLENA FINANCIACIÓN
SISTEMAS SANITARIOS FORTALECIDOS
ACCESO UNIVERSAL