La sociedad civil en la planificación, implementación y monitoreo de ...

12 LA EFICACIA DE LA AYUDA
salud. Esto facilita la participación en los
procesos de elaboración de políticas
nacionales y regionales.
RETOS
■ La sociedad civil no tiene participación en el
Comité de Coordinación, considerado el foro
sobre salud y desarrollo de políticas de salud
más influyente de Mozambique. El Comité de
Coordinación reúne al Ministerio de Salud y los
socios para el desarrollo dos veces al año. Las
decisiones tomadas en estas reuniones pasan
al proceso de planificación del Ministerio.
■ Las plataformas de OSC que logran participar
en los procesos de consulta no representan
necesariamente a la sociedad civil. Por
ejemplo, los dos grupos a los que parece
invitarse a todos los procesos clave de
consulta a nivel nacional son plataformas
especializadas en VIH/Sida y salud sexual y
reproductiva, es decir, en temas por los que los
donantes muestran una preferencia y aportan
por lo tanto sumas relativamente elevadas de
financiación. Las OSC activas en otros ámbitos
de la salud no reciben la misma cantidad de
financiación y no pueden crear plataformas de
incidencia política fuertes, quedando por
consiguiente fuera del punto de mira y de la
selección de OSC invitadas a consulta.
■ Se habla también de que el Gobierno sólo
permite participar en los procesos de consulta
a aquellas OSC que lo apoyan desde el punto
de vista político. Esto genera tensión entre las
organizaciones con distinta afiliación política
dentro de las mayores plataformas de OSC.
■ Los donantes, en sus procesos de consulta
internos, también son culpables de involucrar
siempre al mismo círculo reducido de OSC
—normalmente organizaciones grandes con
sede en la capital— en lugar de esforzarse por
conseguir una representatividad real. Esto se
debe en parte a los limitados recursos
humanos de estas organizaciones, que
dificultan una cooperación adecuada con una
variedad representativa de la sociedad civil.
■ El tamaño es otro problema. Cuanto mayor es
la red de OSC, más difícil resulta a sus
representantes reflejar y defender
correctamente los intereses de la sociedad
civil. MONASO, por ejemplo, representa
supuestamente a 1.400 miembros de 102
distritos, pero admite que encontrar una
postura común, en particular en cuestiones
delicadas como el tratamiento de
enfermedades de transmisión sexual, sigue
siendo un reto.
■ Hay constancia de que algunos representantes
de la sociedad civil invitados a participar en los
procesos de consulta no aprovechan esta
oportunidad. Si bien sí que acuden a las
■
■
reuniones, algunos no intervienen en absoluto
en las discusiones. Sin embargo no está claro
si su silencio se debe a una actitud indiferente
del Gobierno, que no parece ser un problema,
o a otros factores.
La rivalidad y la indiferencia entre las OSC y los
gobiernos constituyen barreras para una
negociación y un diálogo abiertos. A menudo
los funcionarios del Gobierno se sienten
amenazados por la participación activa de los
representantes civiles, adoptando como
consecuencia una actitud defensiva. Tales
actitudes dan lugar a que no se estén
aprovechando el máximo potencial de los
espacios creados para la participación de las
OSC en las políticas nacionales de salud, y
podrían ser uno de los motivos para la falta de
vigorosidad en la participación de ciertos
representantes de la sociedad civil en los foros
conjuntos.
Muchas OSC locales carecen de la formación
para enfrentarse a especialistas del Gobierno
en los procesos de elaboración de políticas,
planificación y control. No obstante, los
donantes rechazan las propuestas de apoyo
para formación de las OSC. Existen varios
casos de OSC, como por ejemplo MONASO,
que han propuesto proyectos de formación en
incidencia política y no han conseguido
financiación debido a que el Gobierno, que
forma parte del proceso de selección, no los
ha aprobado, al parecer, por una desconfianza
general hacia el trabajo de incidencia política
de las OSC
LECCIONES APRENDIDAS Y RECOMENDACIONES
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Para mejorar la representación subnacional y
reforzar la voz de las comunidades pueden
tomarse diversas medidas: dar espacio en las
reuniones a las OSC nacionales, organizar
consultas internas antes de asistir a reuniones
clave con los donantes o el Gobierno, y organizar
reuniones internas regulares a todos los niveles.
Estas propuestas fueron sugeridas en una
entrevista 22 como medidas para garantizar que
los intereses de la comunidad son transmitidos a
los actores de los procesos nacionales.
Es necesario que los donantes y el Gobierno
se esfuercen por abarcar una mayor diversidad
de OSC con el fin de aumentar la
representatividad de la sociedad de
Mozambique en los procesos de consulta.
Asimismo, debería apoyarse activamente la
cooperación entre OING, OSC y OBC. Es más,
en lugar de competir por la financiación y la
atención por parte del Gobierno, las OING
podrían concentrarse en ofrecer formación
para las OSC locales.
En lugar de verse como rivales respecto a la
provisión de servicios de salud, las ONG y los
22 Entrevista con Helder White, Director de Programa de MONASO (Organización Nacional de Servicios de sida de Mozambique)
ACCIÓN POR LA
SALUD GLOBAL
PLENA FINANCIACIÓN
SISTEMAS SANITARIOS FORTALECIDOS
ACCESO UNIVERSAL