Suplemento Ténico Veterinario - Colegio de Veterinarios de la ...

Ecografía ocular en perros y gatos
Ivanic Juan*, Molina Estela**, Gomez Nélida*
*Servicio de Oftalmología, **Servicio de Ecografía
Hospital Escuela, Facultad de Ciencias Veterinarias, UBA.
INTRODUCCIÓN
Un examen ocular completo implica explorar los
anexos oculares, (párpados superiores e inferiores y
tercer párpado), como así también el ojo propiamente
dicho desde la superficie hasta la profundidad. En
ciertas ocasiones, esto no es posible mediante la exploración
clínica debido, por ejemplo, a opacidades
corneales severas o cataratas.
Es en estos casos principalmente, donde la ecografía
ocular se convierte en una herramienta de valor
diagnóstico.
La ecografía ocular es un método indoloro, no invasivo,
sin contraindicaciones y que puede realizarse en
un paciente todas las veces que sea necesario.
GENERALIDADES SOBRE LA TÉCNICA
La mayoría de las veces una ecografía ocular puede
realizarse con el animal despierto, siendo en general
necesario contar con un ambiente preferentemente
oscuro.
Todo estudio debe ejecutarse de una manera metódica
y sin saltear ningún paso en la exploración. Al
mismo tiempo es importante recordar la posibilidad
de comparar el ojo enfermo con el ojo sano contralateral.
Existen dos modos de realizar una ecografía ocular:
Modo A: (amplitud) con este modo se logra una
imagen en una dimensión. Aquí, los ecos son representados
como picos verticales que surgen a partir
de una línea de base. Con este método es posible medir
la distancia entre los ecos a partir del transductor,
como así también su amplitud. En una imagen
normal aparecen representados cuatro picos que se
corresponden con córnea, cápsula anterior del cristalino,
cápsula posterior del cristalino y complejo retina
– coroides – esclera1, 7.
Los parámetros que se estudian en una ecografía
modo A son: amplitud o altura de los picos, regularidad
de los mismos y distancia entre ellos, etc.
Modo B: (brillo) en este caso se logra una imagen
bidimensional de los tejidos.
Cuando se realiza una ecografía ocular en modo B,
los tejidos se visualizan como puntos de diferente
brillo o ecogenicidad según su consistencia física.
Este modo es el más usado en oftalmología veterinaria1.
Un examen en modo B permite localizar una lesión
(una neoplasia intraocular por ejemplo), determinar
su borde, forma, homogeneidad, tamaño, etc.1.
Existen cuatro “formas” de efectuar una ecografía en
modo B1:
Con el transductor apoyado directamente sobre
la córnea lo que permite visualizar mejor las
estructuras desde el humor vítreo y retina hasta
el espacio retrobulbar.
Corte axial vertical. En este caso el transductor
se coloca en “hora 12”.
Corte axial horizontal. Aquí el transductor se coloca
en “hora 3” para el ojo derecho y en “hora
9” para el ojo izquierdo.
Ambos cortes axiales son de utilidad para evaluar
el polo posterior del globo ocular como así
también la cabeza del nervio óptico.
Corte transescleral. Al colocar el transductor
sobre la esclera, (a la altura del limbo esclerocorneal),
se evita la imagen generada por el
cristalino. Esta opción es útil para buscar alteraciones
que se localicen en la porción posterior
del globo ocular y en la órbita.
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