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Suplemento Ténico Veterinario - Colegio de Veterinarios de la ...

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Tumores mamarios caninos:<br />

Un enfoque Hormonal - Revisión bibliográfica<br />

Guillermo Hermo (*); Cristina Gobello<br />

Laboratorio <strong>de</strong> Fisiología Reproductiva, Cátedra <strong>de</strong> Fisiología,<br />

Facultad <strong>de</strong> Ciencias Veterinarias.<br />

(*) Autor corresponsal: Med. Vet. Guillermo A. Hermo Email:<br />

Laboratorio <strong>de</strong> Fisiología Reproductiva, Cátedra <strong>de</strong> Fisiología,<br />

Facultad <strong>de</strong> Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional <strong>de</strong><br />

La P<strong>la</strong>ta. ghermo@unq.edu.ar<br />

Los tumores <strong>de</strong> glándu<strong>la</strong> mamaria son <strong>la</strong> neop<strong>la</strong>sia<br />

<strong>de</strong> más frecuente presentación en perras, representando<br />

el 42 % <strong>de</strong> todos los tumores y el 82 % <strong>de</strong><br />

los provenientes <strong>de</strong>l aparato reproductivo femenino<br />

(Bro<strong>de</strong>y y col., 1983; Moulton, 1990). Existe escasa<br />

información con respecto a <strong>la</strong> prevalencia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s neop<strong>la</strong>sias<br />

<strong>de</strong> glándu<strong>la</strong> mamaria en caninos. Estudios comúnmente<br />

citados reportan una prevalencia <strong>de</strong> 145<br />

a 205 cada 100.000 animales/año (Dobson y col.,<br />

2002; Schenei<strong>de</strong>r, 1970). Más recientemente se ha<br />

publicado una prevalencia mucho más alta, <strong>de</strong> 111<br />

cada 10.000 animales/año (Egenvall y col., 2005).<br />

Son varios los genes y proteínas codificadas por éstos,<br />

involucrados en el <strong>de</strong>sarrollo y progresión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />

neop<strong>la</strong>sias mamarias en esta especie. Algunos/as <strong>de</strong><br />

los más importantes en los cuales su <strong>de</strong>sregu<strong>la</strong>ción<br />

influye en esta enfermedad, son: hormona <strong>de</strong>l crecimiento<br />

(Lantinga-van Leeuwen y col., 2000; Mol y<br />

col., 1995 a; 1995 b; 1997; 1999; van Gar<strong>de</strong>ren y<br />

col., 1997; 1999; 2001, 2002); factor tipo insulínico<br />

I y <strong>la</strong> proteína re<strong>la</strong>cionada a <strong>la</strong> hormona paratiroi<strong>de</strong>a<br />

(Gilbertson y col., 1983; Okada y col.,1997; Weir y<br />

col., 1998): factores <strong>de</strong> crecimiento transformante<br />

(Blood y Zetter, 1990; Donnay, y col.,1994; Ettinger y<br />

Feldman, 1997); alteración <strong>de</strong> genes que regu<strong>la</strong>n los<br />

mecanismos <strong>de</strong> <strong>de</strong>toxificación celu<strong>la</strong>r como BRCA 1<br />

(Nieto y col., 2003; Tsuchida y col., 2001); oncogenes<br />

tales como c-erb (Ahern y col., 1996; Martin <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong>s Mu<strong>la</strong>s y col., 2003; Matsuyama y col., 2001); c-kit<br />

(Kubo y col., 1998) y c-myc (Engström y col., 1987;<br />

Inoue y Shiramizu 1999); genes supresores <strong>de</strong> tumor<br />

como p53 (Chu y col., 1998; Haga y col., 2001; Inoue<br />

y Shiramizu 1999; Kumaraguruparan y col., 2006; Lee<br />

y Kweon, 1992; Veldhoen, y col., 1999; Wakui y col.,<br />

2001) y PTEN (Kanae y col., 2006; Lee y col., 1999).<br />

A pesar <strong>de</strong> <strong>la</strong> etiología multifactorial, <strong>la</strong>s hormonas<br />

por intermedio <strong>de</strong> sus receptores hormonales (RH),<br />

principalmente el receptor <strong>de</strong> estrógeno (RE) y el<br />

receptor <strong>de</strong> progesterona (RP) juegan un rol fundamental<br />

en esta frecuente enfermedad que afecta a los<br />

caninos. Algunas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s evi<strong>de</strong>ncias más fuertes que<br />

postu<strong>la</strong>n su acción son <strong>la</strong>s siguientes:<br />

La ovariectomía temprana es preventiva, y <strong>la</strong> presencia<br />

<strong>de</strong> receptores para hormonas esteroi<strong>de</strong>as en los<br />

tejidos tumorales indicarían que el factor hormonal<br />

podría estar involucrado en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> tumores<br />

mamarios (Battistacci, 1974; Hellmén, 1993). La<br />

ovarioectomía temprana es una firme protección contra<br />

el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> tumores mamarios, el riesgo <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r un tumor mamario a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> toda <strong>la</strong><br />

vida <strong>de</strong> una perra es <strong>de</strong> 0,5 % para <strong>la</strong>s perras esterilizadas<br />

antes <strong>de</strong>l primer estro, 8 % para <strong>la</strong>s esterilizadas<br />

<strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l primer ciclo y 26 % para aquel<strong>la</strong>s<br />

esterilizadas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 2 o más ciclos (Schnei<strong>de</strong>r y<br />

col., 1969).<br />

La influencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> ovariectomía en <strong>la</strong> evolución <strong>de</strong> los<br />

tumores mamarios existentes es punto <strong>de</strong> controversia.<br />

Así, en uno <strong>de</strong> los trabajos iniciales, se <strong>de</strong>muestra<br />

que el riesgo <strong>de</strong> tumores benignos se reduce con<br />

ovariectomía aún en eda<strong>de</strong>s avanzadas (Misdortp,<br />

1991).<br />

En un estudio retrospectivo en 145 animales con carcinomas<br />

mamarios malignos se observó que <strong>la</strong>s perras<br />

castradas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los 2 años <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do el<br />

tumor mostraban una mayor sobrevida con respecto a<br />

<strong>la</strong>s no castradas o a <strong>la</strong>s castradas luego <strong>de</strong> los 2 años<br />

<strong>de</strong>l diagnóstico <strong>de</strong>l tumor (Soremno y col., 2000). En<br />

cambio, otros trabajos no han evi<strong>de</strong>nciado beneficio<br />

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