Monografía Tabaco - Plan Nacional sobre drogas

Tabla 4. Intervenciones eficaces para el manejo de la adicción a la nictoina del
Informe del Surgeon General (2000)
Tipo de intervención
La intervención es
1. Manuales de autoayuda Eficaz
2. Intervenciones clínicas mínimas Eficaz
3. Intervenciones clínicas intensivas (Psicológicas)
– Entrenamiento en solución de problemas Eficaz
– Fumar rápido Eficaz
– Otras técnicas aversivas Eficaz
– Desvanecimiento de nicotina (reducción gradual
de ingestión de nicotina y alquitrán)
Eficaz
– Apoyo social Eficaz
4. Intervenciones farmacológicas
– Chicle de nicotina Eficaz
– Parche de nicotina Eficaz
– Inhalador de nicotina Eficaz
– Spray nasal de nicotina Eficaz
– Bupropión Eficaz
– Nortriptilina Eficaz
– Clonidina Eficaz
5. Programas de salud pública a gran escala
– Programas basados en los medios de comunicación Difícil de evaluar
– Programas en el lugar de trabajo su eficacia en
– Programas comunitarios los programas
– Programas a nivel de todo un estado (en EEUU) de salud pública
Fuente: USDHHS (2000).
ÚLTIMOS DESARROLLOS EN EL
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO DEL
TABAQUISMO
El tratamiento de la comorbilidad
En los últimos años ha quedado claro que
hay una importante relación entre fumar
cigarrillos y tener un porcentaje mayor de
trastornos psicopatológicos (Becoña, 2003b).
La incidencia del consumo de tabaco en las
personas que padecen algún trastorno mental
es, en EEUU, del 60%, cuando en la población
sólo fuma el 25% (Leonard et al., 2001).
Actualmente en EEUU se calcula que del
total de fumadores existentes, un 30% tiene
algún tipo de trastorno mental. En ese país
se calcula que el porcentaje de personas con
trastornos mentales es mayor que el 12%
(American Psychiatric Association, 2000).
Leonard et al. (2001) consideran cuatro
tipos principales de trastornos: esquizofrenia,
trastorno bipolar, depresión y otros (trastorno
por estrés postraumático, trastorno
de pánico, ansiedad y trastorno por déficit
de atención con hiperactividad). Para él los
fumadores utilizan el tabaco como una forma
de automedicación.
Hughes et al. (1986) fue una de las primeras
personas en encontrar relación entre
Becoña, E. 251