Monografía Tabaco - Plan Nacional sobre drogas

Tratamiento psicológico del tabaquismo
ELISARDO BECOÑA
Universidad de Santiago de Compostela
Enviar correspondencia a: Elisardo Becoña. Universidad de Santiago de Compostela. Facultad de Psicología. Unidad de Tabaquismo.
Campus Sur. 15782 Santiago de Compostela. E-mail: pcelisar@usc.es
RESUMEN
El tratamiento psicológico del tabaquismo es
un tratamiento eficaz que se lleva aplicando desde
hace 40 años para el tratamiento de las personas
con dependencia de la nicotina. En esta revisión se
analizan las técnicas principales que son eficaces
o aquellas que más se utilizan en los últimos años,
como son las técnicas aversivas; la técnica de reducción
gradual de ingestión de nicotina y alquitrán; la
exposición a indicios, extinción y control de estímulos;
estrategias de afrontamiento: entrenamiento en
solución de problemas; los programas multicomponentes
para dejar de fumar; estrategias de prevención
de la recaída; y, el fumar controlado y la reducción
de daños. Se analiza la eficacia del tratamiento
psicológico, donde aparece claro que con el tratamiento
psicológico, especialmente en el tratamiento
especializado, se obtienen buenos resultados tanto
a corto como a largo plazo. Finalmente, se presentan
los últimos desarrollos que se han producido, como
son el tratamiento de la comorbilidad, la necesidad
de mejorar el modo de prevenir la recaída, y los
tratamientos combinados. Todo ello nos indica que
disponemos de tratamientos psicológicos eficaces
pero que, tanto en éste como en otros tipos de tratamientos,
hay que mejorar los mismos y difundirlos
para el tratamiento de los fumadores.
ABSTRACT
The psychological treatment of smoking is an
effective treatment that has been in the last 40
years for the treatment of people with nicotine
dependence. In this review the main effective
techniques are analyzed, like the aversive techniques;
the nicotine fading technique; cue exposure,
extinction and stimulus control; coping tecnhiques:
problem solving training; multicomponent programs
to smoking cessation; relapse prevention strategies;
and, controlled smoking and harm reduction. The
effectiveness of the psychological treatment is
analyzed. It appears clear that the psychological
treatment, such as the specialized treatment in
clinics, are effective, cost-effective, and with good
results in abtinence at short and long term. Finally,
the last developments in this area are presented, like
the treatment of comorbidity, the need to improve
the way of preventing the relapse, and the increase
of combined treatments. Everything indicates that
we have effective psychological treatments to
nicotine dependence and, as other treatments, we
need improve the same ones and to diffuse them for
the treatment of the smokers.
Key words: smoking, treatment, psychological,
effectiveness, multicomponent.
Palabras clave: fumar, tratamiento, psicológico,
eficacia, multicomponente.
INTRODUCCIÓN
El consumo de cigarrillos constituye en
la actualidad un grave problema de
salud pública. Estamos hablando de la
primera causa evitable de morbi-mortalidad
de los países desarrollados. De ahí que el
interés por su control y su tratamiento haya
sido, y sigue siendo, muy alto. La magnitud
del problema, en cifras, es claro. En España
ADICCIONES (2004), VOL. 16, SUPL. 2
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