Monografía Tabaco - Plan Nacional sobre drogas

nido de nicotina en sangre. Por tanto, esta
característica le permite que sea utilizado
para medir el grado de dependencia fisiológica.
La relación entre este cuestionario y
las medidas fisiológicas de fumar son altas
(Becoña y García, 1995).El punto de corte
es de 6 o más (Fagerström et al., 1996) para
la dependencia (vs. no dependencia) o para
la dependencia alta. Tiene un buen funcionamiento
a nivel clínico. Su estructura factorial
es consistente (de Leon et al., 2002) y existe
versión española del mismo (Becoña y
Vázquez, 1998). Sin embargo, en los últimos
años se han apuntado distintas limitaciones
a este cuestionario. Por ejemplo, Moolchan
et al. (2002) encuentran poca concordancia
entre el FTND y la dependencia de la nicotina
evaluada con los criterios del DSM-III-R. Lo
mismo ocurre en adolescentes (Cohen et al.,
2002). Aún así, su utilización en la clínica es
habitual, siendo el cuestionario de referencia
en la evaluación de los fumadores.
Otros estudios, especialmente el de
Heatherton et al. (1991), sugieren utilizar
sólo dos ítems del cuestionario: el que evalúa
la hora del primer cigarrillo del día y el
número de cigarrillos por día (ver tabla 4). En
el estudio de Becoña, Vázquez y Cerqueiro
(1998), resulta ser una buena herramienta
para clasificar a los fumadores en ligeros,
medios y altamente dependientes.
Tabla 3. Test de Fagerström de dependencia de la nicotina
1. ¿Cuánto tarda, después de despertarse, en fumar su primer cigarrillo
Menos de 5 minutos (3)
Entre 6 y 30 minutos (2)
Entre 31 y 60 minutos (1)
Más de 60 minutos (0)
2. ¿Encuentra difícil de abstenerse de fumar en sitios en donde está prohibido, tales como
iglesias, bibliotecas, cines, etc.
Sí (1)
No (0)
3. ¿A qué cigarrillo odiaría más renunciar
Al primero de la mañana (1)
A cualquier otro (0)
4. ¿Cuántos cigarrillos fuma al día
10 o menos (0)
11-20 (1)
21-30 (2)
31 o más (3)
5. ¿Fuma más a menudo durante las primeras horas después de despertarse que durante
el resto del día
Sí (1)
No (0)
6. ¿Fuma cuando está tan enfermo que pasa en la cama la mayor parte del día
Sí (1)
No (0)
Fuente: Heatherton et al. (1991); adaptación española de Becoña (1994a).
Nota: Se indica entre paréntesis la clave de corrección. La puntuación oscila de 0 a 10. Un fumador con alta dependencia de la nicotina es aquel que tiene una
puntuación de 6 o más.
Becoña, E.; Lorenzo, Mª C. 209