Tratamiento de las heridas antisepticos cambiando ideas
Tratamiento de las heridas antisepticos cambiando ideas
Tratamiento de las heridas antisepticos cambiando ideas
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
En una situación i<strong>de</strong>al la herida <strong>de</strong>be:<br />
• Estar libre <strong>de</strong> infección<br />
• Estar totalmente <strong>de</strong>sbridada <strong>de</strong> tejido gangrenoso o necrótico<br />
• Tener un lecho bien vascularizado<br />
• Tener un exudado controlado.<br />
Por tanto, el tratamiento local <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>heridas</strong> incluye:<br />
• La reducción <strong>de</strong> la carga bacteriana<br />
• La eliminación <strong>de</strong> la necrosis o la fibrina (<strong>de</strong>sbridamiento)<br />
• La reducción <strong>de</strong>l exceso <strong>de</strong> exudado<br />
• La restauración o la corrección <strong>de</strong> la disfunción tisular o celular (p.ej.,<br />
compresión, niveles <strong>de</strong> glucosa, etc.)<br />
• La restauración <strong>de</strong>l equilibrio bioquímico entre la <strong>de</strong>gradación y la formación<br />
<strong>de</strong> tejido<br />
El objetivo final <strong>de</strong> cada profesional que trata una herida es garantizar la formación <strong>de</strong> un<br />
buen tejido <strong>de</strong> granulación para facilitar el cierre <strong>de</strong> la herida, ya sea naturalmente con la<br />
ayuda <strong>de</strong> apósitos, o con la ayuda <strong>de</strong> procedimientos <strong>de</strong> injerto. En los siguientes párrafos<br />
se comentan algunos <strong>de</strong> estos aspectos <strong>de</strong>l tratamiento <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>heridas</strong>.<br />
¿Cómo se reduce la carga bacteriana<br />
Se ha <strong>de</strong>mostrado una correlación entre la reducción <strong>de</strong> la carga bacteriana y una mayor<br />
tasa <strong>de</strong> cicatrización <strong>de</strong> <strong>heridas</strong> 143 , y se ha sugerido una relación causal. Las pruebas<br />
<strong>de</strong> la eficacia <strong>de</strong> los agentes antimicrobianos tópicos en el tratamiento <strong>de</strong> <strong>heridas</strong> son<br />
confusas 144 .<br />
44<br />
Estimulación <strong>de</strong> la curación <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>heridas</strong>