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Tratamiento de las heridas antisepticos cambiando ideas

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¿Estimulan los antisépticos la cicatrización <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>heridas</strong><br />

Varios estudios 99;100 en úlceras <strong>de</strong> piernas no infectadas y <strong>de</strong>sbridadas (<strong>heridas</strong> rojas<br />

con pocos focos <strong>de</strong> fibrina amarillenta) sugieren que la aplicación <strong>de</strong> PVP-I 10%<br />

(Betadine®) bajo un hidrocoloi<strong>de</strong> pue<strong>de</strong> estimular la cicatrización comparado con el<br />

hidrocoloi<strong>de</strong> solo (véase la figura 5).<br />

En estos estudios 99;10 , los datos histológicos existentes para algunas úlceras ofrecían<br />

alguna explicación. Las úlceras tratadas con PVP-I 10% (Betadine®) mostraron:<br />

• Una disminución <strong>de</strong> la agregación <strong>de</strong> los neutrófilos.<br />

• Una disminución <strong>de</strong> la inflamación vascular <strong>de</strong> los capilares (vasculitis)<br />

<strong>de</strong>l lecho <strong>de</strong> la herida. Esto podría explicarse por la disminución <strong>de</strong> la<br />

agregación <strong>de</strong> los neutrófilos (véanse <strong>las</strong> figuras 6 y 7).<br />

100<br />

90<br />

80<br />

70<br />

Hidrocoloi<strong>de</strong><br />

+ Betadine®<br />

Hidrocoloï<strong>de</strong><br />

sin Betadine ®<br />

60<br />

50<br />

Valor relativo <strong>de</strong> la úlcera<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

0 1 2 3 4 5 6 7 8<br />

Figura 5: Reducción <strong>de</strong>l área relativa <strong>de</strong> la úlcera <strong>de</strong> la pierna durante el tratamiento. En marrón, <strong>las</strong> úlceras se lavaron con<br />

suero fisiológico, y luego se aplicó PVP-I 10% y se cubrieron con un hidrocoloi<strong>de</strong>, seguido <strong>de</strong> un vendaje compresivo. En<br />

azul, el mismo tratamiento aplicado sin el uso <strong>de</strong> PVP-I 10%. (p

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