Tratamiento de las heridas antisepticos cambiando ideas

• Aumento de la temperatura cutánea
• Aumento del dolor
• Aumento del exudado
• Alteración del color del exudado
• Olor
• Aspecto friable del lecho de granulación
• Signos sistémicos como pulso elevado, temperatura corporal
elevada o aumento del recuento de neutrófilos.
Estos signos adicionales han sido validados por Gardner y col 86 .
¿Qué significa colonización crítica
Recientemente se ha revisado el estado de una herida entre contaminación e
infección, incluyéndose la colonización crítica y la infección local como estados
intermedios dentro del espectro de rasgos clínicos de deterioro 87-90 . Todavía no
se han alcanzado unas definiciones consensuadas (véase la tabla 3), pero la
colonización crítica parece caracterizarse por un fracaso de la progresión hacia la
cicatrización.
Sin embargo, en el momento de la colonización crítica pueden aparecer ciertos
signos clínicos sutiles 55;56 .
• Aumento del dolor, especialmente durante el cambio de apósitos
• Aumento del exudado seroso (incluso antes de que aparezca
purulencia u olor)
• Aumento del tejido de granulación friable
• Alteración del color de ésta última, que se vuelve rojo oscuro mate
• Sobregranulación
• Fracaso o retraso de la cicatrización 91
• Aumento de la temperatura local 5
Son necesarios estudios clínicos y bacteriológicos complementarios para dar una
definición exacta de colonización crítica.
Estimulación de la curación de las heridas
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