Tratamiento de las heridas antisepticos cambiando ideas

En modelos animales de heridas S. aereus 64 y P. aeruginosa se han formado
biopelículas 65 . En el laboratorio P. aruginosa aislados de de un quemadura han formado
una biopelicula madura en un periodo de entre 7 y10 horas 66 . No se comprende muy
bien el papel de las biopeliculas en las heridas crónicas, pero se piensa que constituyen
un retraso en la cicatrización 67
¿Son los antisépticos efectivos frente a las biopelículas
Las biopelículas son notablemente resistentes a los agentes antimicrobianos 68 . Existen
varios métodos disponibles para evaluar la efectividad de los antisépticos frente a las
biopelículas, pero las variables 69 más importantes son el tiempo de contacto y el tipo de
microorganismo. Se han realizado múltiples estudios sobre la formación de biopelículas
en prótesis 70-75 y catéteres 57;76;77 . En la actualidad no se ha informado de la eliminación de
las biopelículas en las heridas crónicas, pero se han sugerido algunos tratamientos.
Figura 2: Efecto bactericida de los antisépticos sobre las biopelículas 11 .
(Log CFU/ml)
6
P. aeruginosa 639
(Lo
(Log CFU/ml)
6
B. cepacia 512
5
5
Viable cells
4
3
2
4
3
2
1
1
0
0
10
20
30 40
Time
50
60 (min)
min)
0
0
10
20
30 40
Time
50
60 (min)
=clorhexidina = Benzalkoniumchloride = Alkyldiaminoethylglycine hydrochloride (AEG) = PVP-I
(Fuente: Kunisada T, Yamada K, Oda S, Hara O. Dermatology 1997;195 Suppl 2:14-8.)
Prevención de la selección de cepas bacterianas resistentes
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