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Los síntomas son cambiantes en el tiempo, debido a la evolución de la<br />

enfermedad, a los efectos adversos de las terapias utilizadas (cirugía, radioterapia,<br />

quimioterapia), a la respuesta al soporte paliativo del equipo y a las<br />

propias vivencias del paciente y sus cuidadores. Todo ello determina que la<br />

evaluación y revaluación constante del paciente y de su entorno sea una necesidad<br />

y una característica esencial de los CP.<br />

En la figura 6 se resume el abordaje general de los síntomas.<br />

Figura 6. Algoritmo de tratamiento de síntomas<br />

Valoración multidisciplinar del síntoma y su<br />

repercusión en el paciente y su entorno<br />

— Historia Clínica y exploración<br />

— Analítica<br />

— Exploraciones complementarias<br />

— Interconsultas<br />

¿Causa o mecanismo<br />

subyacente tratable<br />

SÍ<br />

NO<br />

Tratamiento<br />

específico<br />

Tratamiento<br />

sintomático<br />

— Preferencias del paciente/entorno<br />

— Estadio de la enfermedad<br />

— Posibles interacciones<br />

— Efectos secundarios de las intervenciones<br />

— Disponibilidad de medios<br />

Monitorizar la respuesta al tratamiento<br />

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS 77

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