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5. Información, comunicación y toma<br />

de decisiones<br />

Las preguntas que se van a responder son:<br />

• ¿Cómo tiene que ser la comunicación del equipo que atiende al paciente y su familia<br />

• ¿Cómo debe ser la formación en comunicación del profesional sanitario que trabaja<br />

con pacientes en FFV<br />

• ¿Cuáles son la normativa legal y los principios éticos relativos a la comunicación con<br />

la persona en FFV y con su familia en nuestro medio<br />

• ¿Cuáles son los elementos para la toma de decisiones en la FFV<br />

5.1. Principios para una información y una<br />

comunicación adecuadas en cuidados<br />

paliativos<br />

La comunicación interpersonal en el contexto de los cuidados paliativos es el<br />

proceso por el cual se facilita a los pacientes y a los cuidadores la exploración<br />

de sus problemas y la toma de decisiones a través de entrevistas con los profesionales<br />

encargados de su atención (12).<br />

5.1.1. Necesidades de comunicación del enfermo<br />

y su familia<br />

En el medio anglosajón y en otros países de nuestro entorno, los pacientes solicitan<br />

habitualmente información detallada sobre el diagnóstico y el pronóstico. Esto es<br />

menos frecuente en nuestro medio. Según trabajos realizados en España, alrededor<br />

del 50%-70% de los pacientes con cáncer desean que se les comunique su diagnóstico,<br />

pero una parte sustancial de los pacientes (entre el 16%-58%) y sobre todo de<br />

los familiares (61%-73%) prefieren que no se les revele el diagnóstico. Los estudios<br />

parecen indicar un progresivo cambio de actitudes hacia una mayor demanda de<br />

información, sobre todo en los pacientes más jóvenes (12).<br />

Una reciente RS (49) evaluó los estudios sobre las preferencias de los<br />

pacientes con enfermedades muy avanzadas y las de sus familiares en aspectos<br />

relacionados con la comunicación del pronóstico y con el final de la vida. Los<br />

autores concluyen que, en general, los enfermos y los cuidadores de origen<br />

anglosajón/norte de Europa demandan mayores niveles de información, tanto.<br />

RS de<br />

distintos<br />

tipos de<br />

estudios<br />

3/Q<br />

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS 61

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