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Índice
Presentación 11
Autoría y colaboraciones 13
Preguntas para responder 17
Resumen de las recomendaciones 21
1. Introducción 39
2. Alcance y objetivos 41
3. Metodología 43
4. Introducción a los cuidados paliativos 47
4.1. Definición y objetivos de los cuidados paliativos 47
4.2. Conceptos relevantes 49
4.2.1. Calidad de vida 49
4.2.2. Sufrimiento 49
4.2.3. Autonomía 51
4.3. Aspectos organizativos de los cuidados paliativos 52
4.4. Predicción de la supervivencia 55
4.4.1. Predicción de la supervivencia en enfermos oncológicos 56
4.4.2. Predicción de la supervivencia en enfermos no oncológicos 57
5. Información, comunicación y toma de decisiones 61
5.1. Principios para una información y una comunicación adecuadas en
cuidados paliativos 61
5.1.1. Necesidades de comunicación del enfermo y su familia 61
5.1.2. Estilos de comunicación 62
5.1.3. Métodos de información 63
5.1.4. Actitud de los profesionales sanitarios 63
5.1.5. Efectos de una comunicación efectiva 63
5.1.6. Comunicación de malas noticias 64
5.2. Formación en comunicación en cuidados paliativos 64
5.3. Aspectos éticos y legales de la información y la comunicación en
cuidados paliativos 65
5.4. Elementos para la toma de decisiones 66
6. Control de síntomas 75
6.1. Introducción 75
6.1.1. Principios generales del control de síntomas 75
6.1.2. Valoración de síntomas. Uso de escalas 78
6.1.3. Uso de fármacos para el tratamiento de síntomas en CP 78
6.1.4. Vías de administración de fármacos en CP 79
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS