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“La Implementación de Sistemas<br />
de Medicamentos para la<br />
Certificación por el Consejo de<br />
Salubridad General bajo Nuevos<br />
Estándares de Joint Commission<br />
International”<br />
LF. Sandra Rivera Roldán.
Sistema de Distribución de<br />
Medicamentos en Dosis<br />
Unitarias<br />
Hospital del Niño DIF<br />
Hidalgo
Algunos antecedentes<br />
EU surge ante la<br />
ineficiencia de los<br />
sistemas<br />
tradicionales<br />
Inicia en hospital<br />
del Niño DIF<br />
Hospital del Niño<br />
DIF: SDMDU y<br />
mezclas IV<br />
1960 1990<br />
2000<br />
2010<br />
Impacta en el<br />
Sistema hospitalario<br />
español<br />
SDMDU en los<br />
Servicios de Salud<br />
de Hidalgo
Sistema de Distribución de<br />
Medicamentos en Dosis Unitarias<br />
• Ofrece la mejor oportunidad para efectuar un<br />
seguimiento adecuado de la terapia<br />
medicamentosa del paciente.<br />
• El profesional farmacéutico, coordina la<br />
distribución y el control de los medicamentos de<br />
cada paciente, a partir de la interpretación de la<br />
prescripción médica.
Sistema de Distribución de<br />
Medicamentos en Dosis Unitarias<br />
• Los medicamentos, se proporcionan en un<br />
envase debidamente identificado y rotulado, el<br />
cual contiene la dosis única e individualizada que<br />
cubrirá un periodo de 24 horas y que<br />
posteriormente, se entregará a la enfermera,<br />
quien lo administrará directamente a los<br />
pacientes.<br />
Mendoza Pérez Luis<br />
Dicloxacilina 350mg IV<br />
Cama:102 06:00<br />
Administrar en 30min.<br />
Agregar 25ml ABD.
Hospital del Niño DIF<br />
• Hospital de 3er nivel<br />
• Servicios con el SDMDU: Lactantes y<br />
Medicina Interna<br />
• 27 camas<br />
• Personal: 3 Farmacéuticos y 4 Pasantes
Objetivos<br />
• Racionalizar la distribución y administración del<br />
medicamento<br />
• Fomentar el uso correcto de los medicamentos<br />
• Dosificaciones inapropiadas<br />
• Posibles interacciones o incompatibilidades de<br />
medicamentos<br />
• Forma idónea de administrar los medicamentos<br />
• Riesgos de reacciones adversas<br />
• Contraindicaciones de los medicamentos<br />
• Olvido de un fármaco prescrito con anterioridad
SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE<br />
MEDICAMENTOS ENDOSIS<br />
UNITARIAS<br />
Médico<br />
Diagnóstico y prescripción<br />
Historia clínica<br />
FARMACÉUTICO<br />
Revisa RX<br />
Prepara e individualiza<br />
Seguimiento<br />
TERAPIA<br />
RACIONAL<br />
ENFERMERA<br />
Administra<br />
Registra<br />
Seguimiento
Requerimientos<br />
• Orden médica / Expediente electrónico<br />
• Horario de entrega de orden médica<br />
• Establecimiento de horarios<br />
• Sistema de cobro de medicamentos (Servicio de<br />
Farmacia)<br />
• Recursos materiales<br />
• Recursos humanos
Perfil farmacoterapéutico
Intervalo de<br />
dosificación<br />
Horario de administración<br />
24 hrs. 18:00<br />
12hrs. 6:00 18:00<br />
8 hrs. 6:00 14:00 22:00<br />
6 hrs. 6:00 12:00 18:00 24:00<br />
4 hrs. 6:00 10:00 14:00 18:00 22:00<br />
Turno matutino<br />
Turno vespertino<br />
Turno nocturno
CONTROL DEL<br />
REENVASADO<br />
• Instalaciones: área separada y acondicionada<br />
• Limpieza, iluminación , control de sistema de<br />
eliminación de contaminación<br />
• Los componentes de reenvasado no deben<br />
reaccionar con el fármaco<br />
• Protocolos escritos para reenvasado<br />
• Control de etiquetas (nombre del paciente,<br />
localización, medicamentos, vía, etc.
Control<br />
Etiquetado<br />
Mendoza Pérez Luis<br />
Dicloxacilina 350mg IV<br />
Cama:102 06:00<br />
Administrar en 30min.<br />
Agregar 25ml ABD.<br />
Otros<br />
• Hoja de entrega de<br />
medicamentos por servicio<br />
• Perfil farmacoterapético<br />
• Bitácora interna de dosis<br />
realizadas por turno<br />
• Cálculos farmacéuticos<br />
• Caducidades<br />
• Control microbiológico de<br />
las diferentes área
Estructura del SDMDU<br />
• Área negra:<br />
• recepción de las prescripciones médicas,<br />
• trascripción al Perfil Farmacoterapéutico,<br />
• recepción y verificación de medicamento<br />
• almacenamiento de medicamentos en<br />
• preparación de cálculos y etiquetas.
Área negra
Estructura<br />
• Área gris:<br />
• preparación de dosis unitarias no estériles,<br />
• empaquetado de las dosis unitarias,<br />
• almacenamiento de medicamentos bajo<br />
refrigeración,<br />
• conservación de medicamentos reutilizables.
Área gris
Estructura<br />
• Área blanca:<br />
• Preparación de medicamento inyectable (estériles).
Área blanca
Área blanca
Ventajas<br />
• Garantiza que el medicamento prescrito llegue al<br />
paciente destinado<br />
• Reduce la incidencia de errores de medicación<br />
(47% a 27%)<br />
• Disminuye el costo total de la distribución de<br />
medicamentos (20-25%)<br />
• Utiliza en forma eficiente y racional los recursos<br />
humanos involucrados en el proceso de<br />
distribución
GRACIAS