Publicación de la Sociedad Argentina de Derm atolog í a

Volumen VIII - Nº 5 - 2002
D e rmatología
A rg e n t i n a
Nevo telangiectásico
medial asociado a
m a l f o rmación ure t e r a l
congénita
Medial telangiectatic nevi associated
to congenital ureteral malform a t i o n
Sonia N. Simón*, Iñigo Martínez de Lizarduy*, Vi rg i n i a
Rodríguez*, Eleonora Battistella*
*Médicos Dermatólogos
—ex residentes—
Hospital "Luis Lagomaggiore",
Mendoza
Fecha de recepción: 27/7/01
Fecha de aprobación: 08/02/02
Introducción
En la insuficiencia renal crónica (IRC) se observan distintas manifestaciones
en piel debidas a la calcificación, como:
1. Calcificación metastásica: se produce por una alteración en
el metabolismo del calcio-fósforo provocado por un hiperparatiroidismo
secundario.
2. Calcifilaxia: es un estado de hipersensibilidad sistémica, en el
cual los tejidos responden a agentes estimulantes y desencadenantes
con el depósito de calcio en la túnica media de las arterias de
pequeño y mediano calibre, seguida por necrosis tisular.
Los nevos telangiectásicos mediales son malformaciones vasculares
de los capilares, observadas desde el nacimiento, que pueden
persistir en la vida adulta.
Presentamos un paciente con nevo telangiectásico medial sobre la
columna dorsal, y lesiones de calcificación metastásica y calcifilaxia
por insuficiencia renal crónica secundaria a malformación congénita
de las vías urinarias.
Caso clínico
Paciente varón, de 25 años, con historia de insuficiencia renal crónica
secundaria a uropatía obstructiva por una malformación congénita del
tracto urinario (megauréteres bilaterales con un doble sistema derec
h o ) .
La malformación urinaria fue diagnosticada en 1988, cuando el paciente
tenía 14 años. Dos años más tarde fue intervenido quirúrg i c a m e n t e
por vejiga neurogénica, reflujo vesicoureteral y obstrucción del uréter
d e recho. En esa ocasión se le realizó una gastrocistoplastia, con re i m-
plante de los dos uréteres derechos y del izquierdo, la cual originó desde
entonces una insuficiencia renal. Comenzó con hemodiálisis en
1 9 9 4 .
En marzo de 1999 consultó al Servicio de Dermatología por presentar:
Resumen
P resentamos un caso de nevo telangiectásico
medial y malformación uretral
congénita, ambas desde el nacimiento.
Luego el paciente desarro l l a
una insuficiencia renal crónica con calcificaciones
en piel. Nosotros cre e m o s
que estas dos anormalidades podrían
estar asociadas.
Palabras claves: nevo telangiectásico
medial, malformación ureteral congénita,
insuficiencia renal crónica, calcifilaxia,
calcificación metastásica (Derm a-
tol Argent 2002; Nº 5: 252-255).
Summary
We re p o rt a case of medial telangiectatic
nevi and congenital ureteral malformation,
both present since birth. The
last leads the patient to chronic re n a l
f a i l u re with calcifications in skin.
We believe that there is to possibility
that these two abnormalities can be associated.
Key words: medial telangiectatic nevi,
congenital uretral malformation, chronic
renal failure, calciphylaxis, metastatic
calcification
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