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Portada Simposios - Supplements - Haematologica

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XLII Reunión Nacional de la AEHH y XVI Congreso de la SETH. Programa educacional<br />

47<br />

INK4<br />

p53<br />

p21 p27<br />

TGF-β<br />

CDK CDK-Ciclina CDK-Ciclina<br />

P<br />

Ciclina<br />

pRb<br />

+ E2F<br />

pRb<br />

E2F<br />

Transcripción de genes<br />

Progresión del ciclo celular<br />

Figura 4. Mecanismo de actuación de los inhibidores de CDK.<br />

reguladora negativa del ciclo celular, puesto de manifiesto<br />

mediante la parada del ciclo celular que tiene<br />

lugar en G1 cuando se produce una sobreexpresión<br />

de la misma. Además de la parada del ciclo celular,<br />

se ha demostrado que ejerce también una<br />

función inhibitoria del crecimiento celular y, ambas<br />

funciones son dependientes, al menos en parte, de<br />

la pRb. Así, se ha observado que en cultivos de fibroblastos<br />

embrionarios nulos para la expresión de<br />

la pRb se produce una sobreexpresión de la proteína<br />

p16 la cuál, al estar ausente la pRb, no ejerce su<br />

función inhibidora sobre el ciclo celular no produciéndose<br />

parada del mismo 42,43 . Por lo tanto, la función<br />

supresora de p16 está estrechamente relacionada,<br />

no sólo con la vía de la pRb, sino que su presencia<br />

es necesaria para que pueda ejercer su<br />

función 44 . También se ha observado que la proteína<br />

p16 puede regular, en parte, el envejecimiento<br />

celular; se ha comprobado en cultivos de fibroblastos<br />

murinos y humanos que, tras ser sometidos a un<br />

número determinado de multiplicaciones, la célula<br />

cesa en su proceso de división y pasa a una fase de<br />

envejecimiento celular. En este estado, la pRb esta<br />

hipofosforilada y existen niveles elevados de proteína<br />

p16 45,46 , la cuál parece que va acumulándose<br />

dando lugar a un bloqueo del ciclo celular puesto<br />

que sus niveles de transcripción no se modifican.<br />

Respecto a p19/p14ARF, el tránscrito alternativo<br />

del gen p16, induce también parada en el ciclo celular,<br />

tanto en G1/S como en G2/M, demostrado en fibroblastos<br />

de ratón 47 y, posteriormente, en líneas celulares<br />

humanas donde tras la transfección de la misma<br />

se observó una inhibición del crecimiento celular,<br />

así como un incremento significativo de células en<br />

fase G1 derivado de la parada del ciclo celular en<br />

G1/S 48 . Funciona, por tanto, como una proteína supresora<br />

tumoral al igual que p16. Sin embargo, la vía<br />

de actuación es diferente, estando relacionada con la<br />

proteína p53. Como hemos indicado en apartados<br />

anteriores, p53 actúa regulando la respuesta de la<br />

célula al daño genómico en el paso de G1 a la fase S,<br />

controlando la expresión de genes involucrados en<br />

la inhibición del crecimiento celular y apoptosis; así,<br />

se sabe que p53 induce la transcripción de p21<br />

(CDKI tipo KIP), la cual forma complejos con el antígeno<br />

nuclear de proliferación celular (PCNA) inhibiendo<br />

el paso de G1 a la fase S. En esta vía, existe un<br />

oncogén relacionado con p53, MDM2 (murine double<br />

minute), que es activado por p53 y, a su vez,<br />

MDM2 inhibe la transcripción de p53. Se ha demostrado<br />

que la proteína p19/p14ARF posee en su secuencia<br />

un dominio de unión específica a MDM2,<br />

produciendo su degradación, lo que induce pérdida<br />

del control inhibitorio que MDM2 ejerce sobre p53,<br />

lo que conlleva una estabilización y acumulación de<br />

la misma para ejercer su función reguladora como<br />

supresora del ciclo celular 49 (fig. 3). La pérdida de la<br />

función de p19/p14ARF conllevaría una estabilización<br />

de MDM2 que inactivaría, por tanto, a p53 favoreciendo<br />

la transformación neoplásica al perder su<br />

función reparadora.<br />

De esta manera, se ha postulado que la inactivación<br />

de los dos tránscritos del gen p16 llevaría a la<br />

inactivación de dos vías fundamentales de control<br />

en el ciclo celular: p16-pRb y p19/p14ARF-p53.<br />

Más aún, es posible que existan interacciones entre<br />

las dos vías, y hay estudios que sugieren que alteraciones<br />

en la vía p16-pRb como supresora tumoral<br />

puede conducir a la apoptosis mediada por p53; en<br />

ausencia de p53 funcional, se produciría una proliferación<br />

celular incontrolada 50,51 .<br />

Recientemente ha sido descrito un tercer tránscrito<br />

derivado del mismo gen p16 derivado de una nueva<br />

pauta de lectura y denominado p12 el cual parece<br />

que no interacciona con CDK4 aunque sí tiene<br />

una función supresora en el ciclo celular, también independiente<br />

de pRb 52 .<br />

p15 es capaz de unirse e inhibir tanto a CDK4<br />

como a CDK6, inhibiendo igualmente la proliferación<br />

celular. Sin embargo, p15 se diferencia de p16<br />

en que induce parada en el ciclo celular en respuesta<br />

al factor TGF-, por lo que p15 podría estar involucrada<br />

en la parad del ciclo celular inducida por esta<br />

citocina 53,54 .<br />

p18 y p19 son otras dos proteínas pertenecientes<br />

a la familia INK4 de inhibidores de cinasas. Se ha demostrado<br />

la supresión del crecimiento celular por<br />

parte de p18 y, al igual que ocurre con p16, esta supresión<br />

parece ser dependiente de la existencia de<br />

una pRb normal endógena 55 . Por otra parte, p19 es<br />

capaz de unirse e inhibir tanto a CDK4 como a<br />

CDK6, demostrado en estudios “in vitro” 56 .<br />

En la figura 4 se representa la función de los diferentes<br />

CDKIs a lo largo de las diferentes fases del ciclo<br />

celular.<br />

P

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