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ÍNDICE<br />

• INTRODUCCIÓN<br />

• ANATOMÍA<br />

• PATOLOGIA PRIMARIA DE LA RAÍZ DEL<br />

MESENTERIO<br />

• PATOLOGÍA SECUNDARIA O POR VECINDAD DE<br />

LA RAÍZ DEL MESENTERIO


INTRODUCCIÓN<br />

La raíz del mesenterio es parte de un repliegue peritoneal. Como tal, conviene<br />

recordar que el peritoneo es una serosa con dos capas, una parietal adherida a<br />

la pared abdominal posterior y otra visceral o anterior. El peritoneo parietal<br />

forma reflexiones o pliegues que fija los órganos intraperitoneales a la pared<br />

abdominal posterior, constituyendo a ese nivel el límite anterior del<br />

retroperitoneo. La raíz del mesenterio corresponde a la zona de fijación de uno<br />

de estos repliegues.<br />

El peritoneo y las reflexiones peritoneales no son por sí mismas visibles en TC.<br />

Se ven gracias a las estructuras vasculares que discurren a través de ellas y a<br />

la grasa que las envuelve. Se hacen más evidentes además cuando hay ascitis<br />

o cuando se encuentran engrosadas por procesos inflamatorios/neoplásico.<br />

La raíz del mesenterio, por su ubicación en el centro del abdomen e íntima<br />

relación con otros espacios intraperitoneales ( supra e inframesocólico) así<br />

como con el retroperitoneo es una frecuente vía de diseminación de procesos<br />

patológicos, ya sea por extensión directa o vía vascular/ganglionar. Además<br />

encontramos patología primaria típica de la raíz del mesenterio de etiología<br />

variada.


PATOLOGÍA PRIMARIA DE LA RAÍZ DEL<br />

MESENTERIO<br />

• ANOMALÍAS DE ROTACIÓN<br />

- Malrotación<br />

- Hernias internas<br />

• ALTERACIONES VASCULARES<br />

- Trombosis AMS/VMS<br />

- Gas en sistema portal<br />

- Otras:fístulas arterioportales, aneurimas/pseudoaneurismas…<br />

• INFLAMACIÓN<br />

- Paniculitis mesentérica<br />

• EDEMA/CONGESTIÓN<br />

- Hipoalbuminemia, cirrosis, ICC, I.Renal, trombosis, vasculitis..<br />

• TRAUMATISMOS<br />

• TUMORES/PSEUDOTUMORES


PATOLOGÍA SECUNDARIA O QUE AFECTA A<br />

LA RAÍZ DEL MESENTERIO POR VECINDAD<br />

Se trata fundamentalmente de afectación neoplásica, ya sea primaria o<br />

secundaria y de patología inflamatoria/ infecciosa.<br />

Mucha relación con patología retroperitoneal ya que no hay un límite<br />

preciso ente el retroperitoneo y la grasa mesentérica. La raíz del<br />

mesenterio sirve como vía de conexión entre varios compartimentos<br />

intraperitoneales y el retroperitoneo ( fundamentalmente saco menor,<br />

compartimento supramesocólico, ambos compartimentos inframesocólicos<br />

y retroperitoneo inferior.<br />

Puede tratarse de afectación por extensión directa, por extensión<br />

“indirecta” por los ligamentos o repliegues peritoneales y a través de<br />

estructuras ganglionares o vasculonerviosas.

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