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CAMBIO CLIMATICO

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REPÚBLICA DOMINICANA 2003<br />

4.5.6.1 Medidas de carácter global<br />

dirigidas a la estructura del<br />

Sistema Nacional de Salud<br />

1. Establecer una estrategia que facilite la implementación<br />

de las medidas de adaptación:<br />

en este sentido, el Centro Nacional de Control<br />

de Enfermedades Tropicales debe trazar una<br />

estrategia en cuanto a qué medidas implementar.<br />

Estas medidas deben conducir a mejorar<br />

la capacidad de respuestas frente a las<br />

variaciones y cambio del clima que permita<br />

disminuir la transmisión de la malaria con<br />

gastos mínimos, que no afecten de manera<br />

negativa a la población y que permitan fortalecer<br />

nuestro Sistema de Atención y la vigilancia<br />

epidemiológica.<br />

2. Mejorar las estadísticas, la vigilancia y el<br />

conocimiento de las proyecciones futuras:<br />

esta medida va dirigida a fortalecer un sistema<br />

integral de observaciones de todas las<br />

variables relevantes, que permitan caracterizar<br />

las situaciones de la malaria y otras<br />

entidades de alta incidencia en el país, y<br />

donde estén incluidas explícitamente las variables<br />

climáticas. Ello permitirá la creación<br />

de un Sistema Integrado de Vigilancia, como<br />

parte de una red o sistema nacional, que facilite<br />

la predicción de las epidemias o la determinación<br />

de comportamientos de enfermedades<br />

fuera de su canal endémico. Como<br />

resultado, se podrá realizar una planificación<br />

más adecuada y racional de los recursos<br />

disponibles durante períodos de contingencia<br />

y reducir los efectos del impacto del<br />

cambio climático.<br />

3. Conducir estudios para determinar la vulnerabilidad<br />

en el sector de la salud en unidades<br />

espaciales más pequeñas: se requiere crear un<br />

grupo de investigación que aporte conocimientos<br />

acerca de la vulnerabilidad del patrón<br />

epidemiológico de la malaria frente los impactos<br />

potenciales del cambio climático por regiones,<br />

en aquellas áreas o asentamientos humanos<br />

más sensibles a la afectación por enfermedades<br />

infecciosas y no infecciosas. De<br />

esta manera se pueden dirigir los recursos y<br />

aplicar modificaciones o medidas específicas<br />

en las áreas.<br />

4. Educar y transferir tecnologías y asistencia financiera:<br />

esta medida está dirigida a establecer<br />

un programa educativo efectivo, que permita<br />

comprender adecuadamente las relaciones<br />

del clima y salud, así como propiciar la<br />

motivación para realizar investigaciones en<br />

esta línea. Para ello se debe incluir este tipo de<br />

programas en los planes de estudios básicos,<br />

universitarios y otras relacionadas con el<br />

campo de la salud. También se deben propiciar<br />

las condiciones para el uso de tecnologías<br />

que permitan la implementación de estas investigaciones<br />

de manera sistemática para que<br />

el clima no se continúe viendo algo ajeno a la<br />

salud y la Epidemiología. En este punto, es<br />

necesario asegurar los recursos financieros<br />

que permitan enfrentar esta nueva problemática<br />

sobre el cambio climático y sus efectos en<br />

la salud.<br />

4.5.6.2 Medidas de adaptación<br />

dirigidas a la malaria<br />

• Fortalecer la búsqueda activa de muestras de<br />

malaria e intensificar el muestreo de contactos<br />

mediante búsqueda activa.<br />

• Realizar campañas de alerta y orientación a la<br />

comunidad y a los médicos cuando existan indicios<br />

de amenazas de brotes.<br />

• Realizar mapas de las regiones endémicas del<br />

país, señalando las coordenadas de los distintos<br />

criaderos, para facilitar su seguimiento y manejo.<br />

• Estudiar el comportamiento de los anofelinos<br />

para relacionar las variaciones en sus parámetros<br />

ecológicos con las variaciones climáticas.<br />

• Determinar los momentos más idóneos para<br />

las acciones antivectoriales, a partir de las informaciones<br />

obtenidas de los modelos simulados<br />

del patrón espacial de la malaria y de las<br />

condiciones climática.<br />

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