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Revista Fedhemo Nº 55 - Hemofilia

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información a los pacientes implicados. Sin embargo,<br />

cuando se dan circunstancias que impiden o que desaconsejan<br />

que sea el enfermo el que preste su consentimiento,<br />

se admite como válido el documento firmado por<br />

una tercera persona (familiar). La urgencia de una intervención<br />

y la incapacidad del enfermo para firmarlo (aunque<br />

sea por la mera excitación previa a una intervención)<br />

hacen admitir este hecho. Así lo contempla la Ley de Autonomía<br />

del Paciente.<br />

DISPONIBLE EN:<br />

http://www.diariomedico.com/2010/02/16/area-profesional/normativa/el-ci-firmado-por-familiar-del-paciente-irregular-perovalidoutm_source=eCentry&utm_medium=email+marketing&utm_<br />

content=http%3A%2F%2Fwww.diariomedico.com%2F2010%2F02%2<br />

F16%2Farea-profesional%2Fnormativa%2Fel-ci-firmado-por-familiar-del-paciente-irregular-pero-valido&utm_campaign=Diario+16%2F02<br />

Nivel de conocimiento de la <strong>Hemofilia</strong><br />

y cumplimiento del tratamiento<br />

en pacientes adultos de <strong>Hemofilia</strong><br />

En general, se puede decir que la población de pacientes<br />

con <strong>Hemofilia</strong> es una de las mejor informadas con<br />

respecto a su enfermedad y su tratamiento gracias al papel<br />

que desarrollan las distintas Asociaciones de <strong>Hemofilia</strong><br />

locales, pero un estudio publicado en la prestigiosa<br />

revista inglesa Haemophilia hace ver que esto podría ser<br />

mejorable. En este estudio se ha evaluado el nivel de conocimiento<br />

de la enfermedad y el cumplimiento del tratamiento<br />

entre pacientes con <strong>Hemofilia</strong> severa, moderada<br />

y leve. Es un estudio prospectivo multicéntrico llevado<br />

a cabo en centros de tratamiento de la <strong>Hemofilia</strong> en Escandinavia.<br />

Han participado un total de 413 pacientes de<br />

los cuales 104 presentaban <strong>Hemofilia</strong> B y 309 <strong>Hemofilia</strong><br />

A, y del total, 44 eran VIH seropositivos. La edad media<br />

era de 49,7 años (rango 25–87 años); 150 presentaban<br />

<strong>Hemofilia</strong> leve, 86 moderada y 177 severa. El resultado<br />

fue que un total de 22 pacientes (el 5%) no conocía el<br />

grado de severidad de su enfermedad, y 230 pacientes (el<br />

56%) sabían cómo actúa el factor en la sangre y ejerce su<br />

efecto; 53 (un 13%) nunca se habían tratado un episodio<br />

hemorrágico. Este estudio ha demostrado que el nivel de<br />

conocimiento sobre la <strong>Hemofilia</strong> y su tratamiento es más<br />

bajo entre los pacientes con <strong>Hemofilia</strong> leve. Pero en pacientes<br />

con enfermedad moderada y severa también se<br />

detecta una falta de conocimientos específicos en determinados<br />

aspectos. Se concluye que se debe seguir sistemáticamente<br />

educando e informando a los pacientes con<br />

el fin de mejorar la adherencia y cumplimiento del tratamiento<br />

y sean capaces de entender la naturaleza de su<br />

enfermedad, sus riesgos, sus complicaciones, los beneficios<br />

del tratamiento adecuado a tiempo y la importancia<br />

del autocuidado.<br />

DISPONIBLE EN:<br />

http://www3.interscience.wiley.com/journal/123270764/abstract<br />

Curar rodillas gracias a la placenta<br />

En las articulaciones, los extremos de cada hueso están<br />

recubiertos por un cartílago que los protege de las<br />

continuas fricciones, pero reparar estos cartílagos cuando<br />

se dañan es muy complicado ya que se regeneran muy<br />

despacio. Según las investigaciones de un grupo español<br />

del Instituto de Investigación Biomédica de La Coruña, la<br />

membrana amniótica que es la parte de<br />

la placenta que está en contacto con<br />

el feto, podría utilizarse como herramienta<br />

para tratar las lesiones<br />

del cartílago articular. Este tejido<br />

es útil como soporte para cultivar<br />

in vitro las células que componen<br />

los cartílagos (condrocitos) y que<br />

se aplicaría de forma autóloga (autotransplante)<br />

sobre la lesión lo que facilitaría<br />

la reparación del tejido dañado. De momento, los<br />

resultados que se han obtenido en cerdos son muy satisfactorios<br />

y ahora queda ver si el “parche” formado por la<br />

membrana amniótica y los condrocitos que crecen en<br />

ella, funciona también en pacientes humanos.<br />

DISPONIBLE EN:<br />

http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.aspid=44<br />

524<br />

45<br />

fedhemo nº<strong>55</strong> septiembre 2010

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