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SITUACION DE SALUD MINISTERIO DE SALUD identificación de factores y grupos poblacionales de riesgo, de las medidas de intervención y de prevención de mayor costo efectividad y la evaluación operativa de las acciones desarrolladas. Apoyo fundamental en el desarrollo de estas acciones fue obtenido de parte de los consultores de Corto Plazo de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Atalanta, quienes asesoraron a los estudiantes en los diferentes aspectos del trabajo epidemiológico en el estudio de estos problemas de salud, y de otro lado, la Red de Laboratorios que permitieron la torna, conservación y análisis de las muestras biológicas recolectadas. En ambos casos, los recursos de donación fueron destinados como estrategia de fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica Nacional y del Programa de Entrenamiento en Epidemiología de Campo. Si bien el objetivo fundamental del Programa fue la capacitación de recursos humanos en el uso de métodos e instrumentos útiles en epidemiología de campo, el campo de la aplicación del proceso de enseñanza -aprendizaje permitían obtener productos relevantes al desarrollo de las acciones de salud en las subregiones: capacitación de personal en el uso del enfoque epidemiológico, evaluación de operación de programas y servicios, investigación epidemiológica y el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica nacional. Los alcances y la trascendencia de estos productos se ampliaron aún más, a través de su presentación en diferentes Conferencias y Publicaciones Científicas Internacionales. Es así, por ejemplo, que la modalidad de capacitación del Programa ha sido reconocido corno uno de los más exitosos entre los 15 programas similares de entrenamiento, auspiciados por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta, Estados Unidos, en los cinco continentes. De otro lado, se irá realizado, presentaciones de los estudias de investigación no sólo en Congresos Nacionales de la Sociedad Peruana de Epidemiología y de la Sociedad Peruana de Infectología - sino también en Conferencias Internacionales -en Field Epidemiology Training Program (FETP) Meeting 1 992, 1993, 1994 y 1995, en Internationul Ulinic Epidemiology Netrvork (INCLEN) Meeting 1992, 1993 y 1994, en Epidemiology Inteligence Service (EISUSA) Meeting 1992, 1994 y 1995. A la próxima reunión de INCLEN a llevarse a cabo en Malasya en febrero dé 1997, han sido invitados a participar los epidemiólogos de la Subregión Ayacucho y Cajamarca. Así mismo, se ha publicado el resultado de algunos de los trabajos de investigación concluidos, tanto en Revistas Nacionales -Revista de la Sociedad Peruana de Epidemiología, Revista Acta Herediana, Revista de la Sociedad Peruana de Infectología - corto en Revistas Internacionales -The Lancet y Boletín Epidemiológico de la Organización Panamericana de la Salud. El nivel de competencia alcanzado por los egresados del Programa se evidencia en los tres reconocimientos obtenidos a trabajos de investigación epidemiológica realizados durante su entrenamiento. El primero es un premio nacional, el PREMIO ROUSSEL 1992, otorgado al mejor trabajo de investigación publicado en todas las revistas nacionales, por el trabajo Epidemia de Cólera en el Perú, lecciones para un continente en riesgo; el segundo es internacional, PREMIO JOHN SNOW 1994, otorgado al mejor trabajo de investigación realizado por los estudiantes de todos los
SITUACION DE SALUD MINISTERIO DE SALUD programas de entrenamiento en epidemiología de campo del mundo, por el trabajo Quimioprofilaxis en contactos familiares de casos índices de pacientes con cólera en la provincia de Ica 1993. Análisis Costo Beneficio. Y el tercero fue el premio nacional 1995 de la Sociedad Peruana de Enfermedades Infecciosas y Tropicales por el estudio Rol de los funerales en la transmisión de cólera en San Antonio, Bambamarca 1994, Hipótesis de un modelo común de transmisión de cólera en la sierra. El proceso de Reforma del Sector Salud en el cual se encuentra inmerso el Ministerio de Salud, exige la disponibilidad de un análisis de la Situación de Salud permanentemente actualizarlo, como un instrumento de gestión en salud, sobre la base de la equidad, eficiencia y Calidad de la atención. En este sentido, el I Programa de Especialización en Epidemiología de Campo, contribuirá formando personal calificado y difundiendo el enfoque epidemiológico que permita utilizar tal información para la evaluación y dictado de Políticas y Planes orientados a la atención de los problemas de salud prevalentes. Pero no sólo es importante apoyar este proyecto en la medida que aseguraría la formación de recursos humanos en epidemiología hasta el año 2000, sitio que se trata de una propuesta de Institucionalización del Programa en el Ministerio de Salud, como una especialización en salud pública, que permita continuar tal capacitación más allá de la vigencia de los recursos externos de financiamiento del proyecto. 2.2. IMPULSO Y DESARROLLO DE UN SISTEMA DE INTELIGENCIA SANITARIA La eficacia de los servicios de salud depende en gran medida de los sistemas de soporte lucrativo, tales como los de información; comunicaciones; mantenimiento; monitoría y evaluación; suministro de insumos y medicamentos. En este campo falta coordinación y un sistema de información en salud de alcance nacional para una adecuada toma de decisiones. Durante el último lustro cada institución del sector la desarrollado sistemas de información, tanto para la prestación de servicios y programas de salud como aquellos relacionados con la vigilancia epidemiológica. La pluralidad de estos sistemas de información e informática y la heterogeneidad de los datos contenidos en ellos, sin embargo, hacen imposible su compatibilidad inmediata para obtener datos sectoriales confiables y oportunos. - Gran parte de los procesos que caracterizan la reforma, están asentados en la disponibilidad de información adecuada para la producción de conocimiento. La necesidad de mejorar la capacidad de planificación local, la oportunidad en la toma de decisiones, y el completo conocimiento de la situación de salud de la población demandante, descansan en el diseño de nuevos sistemas de información. Por ello, un objetivo específico dentro del segundo lineamiento de política vigente es "potenciar los actuales sistemas de información en salud en un sistema de información de alcance nacional que sea base para una toma de decisiones con rapidez y oportunidad".
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SITUACION DE SALUD<br />
MINISTERIO DE SALUD<br />
i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> factores y grupos poblacionales <strong>de</strong> riesgo, <strong>de</strong> las medidas <strong>de</strong> intervención y <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> mayor costo efectividad y la evaluación<br />
operativa <strong>de</strong> las acciones <strong>de</strong>sarrolladas.<br />
Apoyo fundamental en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> estas acciones fue obtenido <strong>de</strong> parte <strong>de</strong> los consultores <strong>de</strong> Corto Plazo <strong>de</strong> los Centros <strong>de</strong> Control y Prevención<br />
<strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Atalanta, quienes asesoraron a los estudiantes en los diferentes aspectos <strong>de</strong>l trabajo epi<strong>de</strong>miológico en el estudio <strong>de</strong> estos<br />
problemas <strong>de</strong> salud, y <strong>de</strong> otro lado, la Red <strong>de</strong> Laboratorios que permitieron la torna, conservación y análisis <strong>de</strong> las muestras biológicas recolectadas. En<br />
ambos casos, los recursos <strong>de</strong> donación fueron <strong>de</strong>stinados como estrategia <strong>de</strong> fortalecimiento <strong>de</strong> la Vigilancia Epi<strong>de</strong>miológica Nacional y <strong>de</strong>l Programa<br />
<strong>de</strong> Entrenamiento en Epi<strong>de</strong>miología <strong>de</strong> Campo.<br />
Si bien el objetivo fundamental <strong>de</strong>l Programa fue la capacitación <strong>de</strong> recursos humanos en el uso <strong>de</strong> métodos e instrumentos útiles en epi<strong>de</strong>miología <strong>de</strong><br />
campo, el campo <strong>de</strong> la aplicación <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> enseñanza -aprendizaje permitían obtener productos relevantes al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las acciones <strong>de</strong> salud<br />
en las subregiones: capacitación <strong>de</strong> personal en el uso <strong>de</strong>l enfoque epi<strong>de</strong>miológico, evaluación <strong>de</strong> operación <strong>de</strong> programas y servicios, investigación<br />
epi<strong>de</strong>miológica y el fortalecimiento <strong>de</strong> la vigilancia epi<strong>de</strong>miológica nacional.<br />
Los alcances y la trascen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> estos productos se ampliaron aún más, a través <strong>de</strong> su presentación en diferentes Conferencias y Publicaciones<br />
Científicas Internacionales. Es así, por ejemplo, que la modalidad <strong>de</strong> capacitación <strong>de</strong>l Programa ha sido reconocido corno uno <strong>de</strong> los más exitosos entre<br />
los 15 programas similares <strong>de</strong> entrenamiento, auspiciados por los Centros <strong>de</strong> Control y Prevención <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Atlanta, Estados Unidos, en los<br />
cinco continentes.<br />
De otro lado, se irá realizado, presentaciones <strong>de</strong> los estudias <strong>de</strong> investigación no sólo en Congresos Nacionales <strong>de</strong> la Sociedad Peruana <strong>de</strong><br />
Epi<strong>de</strong>miología y <strong>de</strong> la Sociedad Peruana <strong>de</strong> Infectología - sino también en Conferencias Internacionales -en Field Epi<strong>de</strong>miology Training Program<br />
(FETP) Meeting 1 992, 1993, 1994 y 1995, en Internationul Ulinic Epi<strong>de</strong>miology Netrvork (INCLEN) Meeting 1992, 1993 y 1994, en Epi<strong>de</strong>miology<br />
Inteligence Service (EISUSA) Meeting 1992, 1994 y 1995. A la próxima reunión <strong>de</strong> INCLEN a llevarse a cabo en Malasya en febrero dé 1997, han sido<br />
invitados a participar los epi<strong>de</strong>miólogos <strong>de</strong> la Subregión Ayacucho y Cajamarca.<br />
Así mismo, se ha publicado el resultado <strong>de</strong> algunos <strong>de</strong> los trabajos <strong>de</strong> investigación concluidos, tanto en Revistas Nacionales -Revista <strong>de</strong> la Sociedad<br />
Peruana <strong>de</strong> Epi<strong>de</strong>miología, Revista Acta Herediana, Revista <strong>de</strong> la Sociedad Peruana <strong>de</strong> Infectología - corto en Revistas Internacionales -The Lancet y<br />
Boletín Epi<strong>de</strong>miológico <strong>de</strong> la Organización Panamericana <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong>.<br />
El nivel <strong>de</strong> competencia alcanzado por los egresados <strong>de</strong>l Programa se evi<strong>de</strong>ncia en los tres reconocimientos obtenidos a trabajos <strong>de</strong> investigación<br />
epi<strong>de</strong>miológica realizados durante su entrenamiento. El primero es un premio nacional, el PREMIO ROUSSEL 1992, otorgado al mejor trabajo <strong>de</strong><br />
investigación publicado en todas las revistas nacionales, por el trabajo Epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong> Cólera en el Perú, lecciones para un continente en riesgo; el<br />
segundo es internacional, PREMIO JOHN SNOW 1994, otorgado al mejor trabajo <strong>de</strong> investigación realizado por los estudiantes <strong>de</strong> todos los