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prec - BVS Minsa - Ministerio de Salud

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MINISTERIO DE SALUD<br />

INSTITUCIONALIZACION DEL PROGRAMA DE CAPACITACION EN EPIDEMIOLOGIA DE CAMPO PREC<br />

14<br />

MINISTERIO DE SALUD 11<br />

Un tercer grupo adicional que no pue<strong>de</strong> ser <strong>de</strong>jado <strong>de</strong> lado lo constituyen los niños menores <strong>de</strong> 5<br />

años (12.7 % <strong>de</strong> la población total). En este grupo <strong>de</strong>ben priorizarse dos grupos <strong>de</strong> edad: los<br />

individuos que se encuentran en el período neonatal y los niños cuyas eda<strong>de</strong>s están comprendidas<br />

entre los 4 meses y los 2 años <strong>de</strong> edad.<br />

En el grupo <strong>de</strong> los neonatos es importante priorizar las acciones o programas dirigidas a:<br />

- Mejorar la atención <strong>de</strong>l parto a fin <strong>de</strong> evitar la hipoxia perinatal y mantener una<br />

a<strong>de</strong>cuada regulación <strong>de</strong> la temperatura <strong>de</strong>l recién nacido;<br />

- Prevención <strong>de</strong>l tétanos neonatal;<br />

- Prevención <strong>de</strong> las infecciones, mediante la estrategia <strong>de</strong> parto limpio y el cuidado<br />

a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong>l recién nacido.<br />

Para el grupo comprendido entre los 4 meses y los 2 años, los programas <strong>de</strong>ben estar dirigidos<br />

prioritariamente a:<br />

- Lograr una ablactancia que permita una nutrición a<strong>de</strong>cuada;<br />

- La prevención <strong>de</strong> infecciones respiratorias agudas y enfermeda<strong>de</strong>s diarreícas;<br />

- Mantener una lactancia materna exclusiva durante los primeros cuatro meses <strong>de</strong> vida.<br />

Des<strong>de</strong> otra óptica, todos los programas <strong>de</strong>ben tener a focalizar los grupos en riesgo según área<br />

geográfica. Es indudable que en este aspecto, la primera prioridad sigue estando en lograr que los<br />

pobladores <strong>de</strong> las áreas rurales tengan acceso a servicios <strong>de</strong> calidad que le permitan satisfacer sus<br />

necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud.<br />

En las áreas urbanas, el problema <strong>de</strong>l crecimiento <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>nado <strong>de</strong> las ciuda<strong>de</strong>s, la crisis económica<br />

y el costo <strong>de</strong> los servicios básicos nos lleva a un cambio en la estrategia <strong>de</strong> focalización <strong>de</strong> la<br />

población urbano-marginal como grupo <strong>de</strong> riesgo y a un esfuerzo para ubicar a los grupos que viven<br />

en extrema pobreza don<strong>de</strong> quiera que se encuentren. Es indudable que cualquier programa que<br />

<strong>de</strong>see afrontar este reto <strong>de</strong>be asumir la gratuidad total o parcial <strong>de</strong>l servicio como una realidad<br />

temporal.<br />

1.2.2. ORGANIZACION DE SERVICIOS<br />

1.2.2.1 Atención <strong>de</strong> las Personas<br />

En el año 1992, el <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> realizó una encuesta nacional <strong>de</strong> cobertura sectorial<br />

(subsectores público y privado) sobre infraestructura física, recursos humanos y producción y<br />

productividad. En las siguientes líneas se resume los principales resultados.<br />

E1 total <strong>de</strong> profesionales médicos trabajando en el sector fue <strong>de</strong> 17,432 <strong>de</strong> los cuales el 60.2%<br />

trabajaba en Lima. La proporción <strong>de</strong> médicos por mil habitantes fue <strong>de</strong> 0.74, con una distribución<br />

<strong>de</strong> 1.64 en Lima y 0 .40 en el resto <strong>de</strong>l país. Del total, el 76.6 % trabajaba en el subsector público y<br />

<strong>de</strong> estos el 58.4% en el <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, el 30.6 % en el IPSS, el 8.1 % en las Fuerzas Armadas<br />

y Policiales, y el 2.9 % en otras instituciones. De los que no trabajan en el subsector público (23 .4<br />

% ), el 74.0 % lo hacían en el subsector privado con fines <strong>de</strong> lucro.

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