prec - BVS Minsa - Ministerio de Salud
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EVALUACION DE LOS PROGRAMAS DE CAPACITACION EN EPIDEMIOLOGIA DE CAMPO Y<br />
COMPONENTES BASICOS DEL PERFIL EDUCATIVO DEL EPIDEMIOLOGO QUE NECESITA EL<br />
MINISTERIO DE SALUD.<br />
A inicios <strong>de</strong> la década <strong>de</strong>l noventa se <strong>de</strong>sarrolla un proceso, al principio lento, <strong>de</strong> apertura <strong>de</strong><br />
propuestas <strong>de</strong> capacitación <strong>de</strong> Post-grado en el área <strong>de</strong> Epi<strong>de</strong>miología. En algunos casos se trató <strong>de</strong><br />
programas específicos <strong>de</strong> entrenamiento como el Programa <strong>de</strong> Epi<strong>de</strong>miología Aplicada a la<br />
Administración <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> (PEAS), programa <strong>de</strong>sarrollado por convenio entre el MINSA a<br />
nivel <strong>de</strong> un conjunto <strong>de</strong> Sub-Regiones <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> beneficiarias, La UNMSM y la DSE <strong>de</strong> Alemania.<br />
Este programa <strong>de</strong>sarrolló estrategias para la formación <strong>de</strong> cuadros con entrenamiento en<br />
Epi<strong>de</strong>miología para niveles locales e intermedios a través <strong>de</strong> estrategias <strong>de</strong> talleres cortos y<br />
capacitaciones en cascada que fueron una importante fuente <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollos <strong>de</strong> cuadros locales <strong>de</strong> gran<br />
impacto en algunas zonas <strong>de</strong> intervención como San Martín, Loreto, Cuzco y Piura. Este programa<br />
priorizó la transferencia <strong>de</strong> herramientas epi<strong>de</strong>miológicas y <strong>de</strong> gestión validadas a nivel <strong>de</strong>l Taller<br />
Latinoamericano <strong>de</strong> Epi<strong>de</strong>miología Aplicada y en diversos niveles locales, orientadas a la resolución<br />
<strong>de</strong> problemas <strong>de</strong> gestión y al manejo <strong>de</strong> instrumentos para la toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones.<br />
Otra vertiente fue el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> propuestas académicas en el marco <strong>de</strong>l implementación y expansión<br />
<strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> Maestrías en <strong>Salud</strong> Pública a partir <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong>sarrollado por la Universidad<br />
Peruana Cayetano Heredia que aperturó un área <strong>de</strong> concentración en Epi<strong>de</strong>miología. Esta área <strong>de</strong><br />
concentración estaba enmarcada en una propuesta que hace énfasis en una base teórica <strong>de</strong> salud<br />
pública y herramientas provenientes <strong>de</strong> la planificación estratégica, en don<strong>de</strong> la transferencia <strong>de</strong><br />
herramientas epi<strong>de</strong>miológicas específicas era un complemento <strong>de</strong> un plan <strong>de</strong> estudios orientado a una<br />
formación en salud pública. Posterior a esta experiencia, aparecen áreas <strong>de</strong> concentración similares en<br />
las nuevas Maestrías en <strong>Salud</strong> Pública en otras universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país cuyo impacto en la formación <strong>de</strong><br />
nuevos epi<strong>de</strong>miólogos todavía no es posible <strong>de</strong> pon<strong>de</strong>rar.<br />
A partir <strong>de</strong> 1996, aparecen ofertas <strong>de</strong> capacitación específicas <strong>de</strong> maestrías en Epi<strong>de</strong>miología. En<br />
forma simultánea dicho año la Universidad Nacional <strong>de</strong> San Marcos y la Universidad Nacional<br />
Fe<strong>de</strong>rico Villarreal aperturan sus respectivos programas.<br />
De otro lado, los procesos <strong>de</strong> expansión <strong>de</strong> la oferta educativa <strong>de</strong> instituciones a nivel internacional,<br />
propicia el acceso a la capacitación por diversos canales en el extranjero <strong>de</strong> nuevos contingentes <strong>de</strong><br />
epi<strong>de</strong>miólogos locales. Universida<strong>de</strong>s e institutos, tanto <strong>de</strong> América Latina como <strong>de</strong>l circuito<br />
Anglosajón contribuyen también, aunque en forma minoritaria pero creciente en la formación <strong>de</strong><br />
epi<strong>de</strong>miólogos locales, constituyéndose en referentes técnicos y académicos para algunos segmentos<br />
<strong>de</strong> profesionales locales y en mecanismos <strong>de</strong> acreditación para los procesos <strong>de</strong> ascenso o movilidad en<br />
algunos niveles institucionales.<br />
De acuerdo a ello surge la interrogante. ¿A don<strong>de</strong> <strong>de</strong>ben dirigirse las expectativas <strong>de</strong> los futuros<br />
epi<strong>de</strong>miólogos en términos <strong>de</strong> capacitación<br />
Todas las propuestas <strong>de</strong> capacitación académica están alejadas en términos conceptuales e<br />
instrumentales <strong>de</strong> los requerimientos <strong>de</strong> instrumentalización necesarios para el <strong>de</strong>sarrollo institucional<br />
<strong>de</strong> la especialidad. En ese sentido e! PREEC, con todos sus problemas constituyó un serio intento <strong>de</strong><br />
formación <strong>de</strong> cuadros adaptados a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l MINSA. Fuera <strong>de</strong> este programa las opciones <strong>de</strong><br />
profesionalización en el medio son limitadas a entrenamientos <strong>de</strong> corta duración en áreas sumamente<br />
específicas.<br />
Existe una expectativa legítima <strong>de</strong> acreditación académica en los profesionales que <strong>de</strong>sarrollan la<br />
práctica institucional <strong>de</strong> la especialidad, por que los mecanismos <strong>de</strong> ascenso y <strong>de</strong> movilidad en la<br />
especialidad no están basados en criterios <strong>de</strong> profesionalización sino en criterios <strong>de</strong> acreditación.<br />
Sobretodo en líneas <strong>de</strong> trabajo sumamente atractivas como el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> proyectos <strong>de</strong> inversión en<br />
salud ya sea <strong>de</strong>ntro o fuera <strong>de</strong>l MINSA. Esto plantea un dilema para los profesionales <strong>de</strong>l MINSA que<br />
tienen que optar entre la profesionalización obligada por la necesidad <strong>de</strong> resolver una serie <strong>de</strong><br />
problemas instrumentales en sus diversos niveles y la acreditación que le asegura la posibilidad <strong>de</strong> una<br />
relativa movilidad y ventajas comparativas competivas para el acceso a diferentes mercados <strong>de</strong><br />
trabajo, <strong>de</strong>ntro y fuera <strong>de</strong> la institución.