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MINISTERIO DE SALUD
INSTITUCIONALIZACION DEL PROGRAMA DE CAPACITACION EN EPIDEMIOLOGIA DE CAMPO PREC
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MINISTERIO DE SALUD
La peste es considerada endémica desde 1903 en la región norte de los departamentos de Piura y
Cajamarca, su comportamiento ha sido cíclico, y a partir de 1992 se han incrementado el número de
casos. En 1993 la mayoría de casos se reportaron en Cajamarca (505) con una tasa de incidencia de
39.7/100,000 habitantes, La Libertad (43) con una tasa de incidencia de 39.7 y Lambayeque (10)
con una tasa de 1.1.
El dengue ha presentado un aumento considerable en los últimos años, con brotes epidémicos en
varias ciudades de la Amazonía y su aparición epidémica en Tumbes a partir de 1992. En 1993, la
tasa de incidencia a nivel nacional fue de 3.93/100,000 habitantes, San Martín (91.4), Loreto (25.3),
Sullana (20.5) y Tumbes (17.0) presentaron las mayores tasas de incidencia.
La fiebre amarilla presentó en 1993 una tasa de incidencia de 0.38/100,000, con mayores tasas en
San Martín (6.2), Ayacucho (3.3), Junín (2.4) y Madre de Dios (1.85).
La leishmaniasis ha presentado una tasa de 32.77/100,000 a nivel nacional para el año 1993. Las
mayores tasas se registraron en Madre de Dios (789.5)m Chachapoyas (220), Cuzco (168.9),
Huanuco (153.8), Chota (65.8) y Cajamarca (61).
La verruga peruana o enfermedad de Carrión ha presentado en 1993, una tasa de incidencia de
4.28/100,000 situándose especialmente en Ancash (72.9) y en Jaén - Bagua (34).
El número de casos de SIDA notificados fue de 141 en 1990, 155 en 1991, 194 en 1992 y cerca de
100 casos según datos disponibles hasta junio de 1993. Durante los primeros seis años de la
epidemia (1983-1989) el número de casos se duplicó anualmente; desde entonces se duplica cada
dos años, aproximadamente. La razón hombre/mujer pasó de 15.5:1 en 1987 a 9.8:1 en 1992.
El 72% de los casos se presentaron en individuos de 20 a 49 años. La transmisión sexual es la
predominante (92 %) y el 80 % corresponde a las categorías homosexual o bisexual. La mayoría de
los casos notificados (87 %) proceden del área metropolitana (Lima y Callao).
Las mujeres en edad fértil representan el 24.9 % de la población. De acuerdo a ENDES, en 1991 el
33 % de ellas usaban métodos anticonceptivos modernos y 26 % usaban algún método tradicional.
El abastecimiento de anticonceptivos se realiza básicamente a través del sector privado (49%) y el
MINSA (35 %) quiénes proporcionan métodos modernos al 64 % de las usuarias, el IPSS
proporciona al 12.4 %. Es de anotar que las farmacias privadas los proporcionaron a un 19.4 % de
las usuarias.
La cobertura institucional de atención de parto en el período 1987-1991 fue de 52.5 % a nivel
nacional; 29.1 % fue atendido por parteras y un 18.3 % no recibió atención. Los departamentos con
las tasas más altas de parto domiciliario en ese período fueron, Puno (73.4 %), Cajamarca y
Amazonas (70.9 %), Cuzco, Madre de Dios y Apurimac (67.8 %), San Martín (66.7 %), Ayacucho
y Huancavelica (65. ó %) y Loreto (60. ó %). Sin embargo, la atención de partos se concentra en las
zonas urbanas, en Lima Metropolitana la cobertura fue de 94.3%, mientras que en las zonas rurales
apenas llega a 18.7 %. Esta varía igualmente con el grado de instrucción de la madre.
En el mismo período, el 43.1 % de las gestantes tuvieron control prenatal por médico, 20.8 % por
enfermera u obstetriz, 4.1 % por parteras tradicionales y 32.1 % no tuvieron ningún control.