guia-post-aborto

SIGNOS YSÍNTOMAS
OMPLICACIONESC
ATAMIENTO TR INICIAL
• El instrumento penetra más
allá de lo esperado.
• Sangrado excesivo durante el
procedimiento.
• Presencia de tejidos u órganos
abdominales en los restos obtenidos
(grasa, epiplón, etc.).
• Dolor abdominal, cólicos.
• Abdomen distendido
• Ruidos hidroaéreos disminuidos
o ausentes.
• Abdomen tenso y duro.
• Dolor a la palpación Blumberg
(+).
• Nauseas y/o vómitos.
• Dolor de hombro.
• Fiebre.
• Pulso débil, rápido.
• Presión arterial baja.
• Palidez.
• Respiración rápida.
• Estado mental de inquietud,
confusión o inconsciencia.
Perforación uterina durante
el procedimiento.
Lesión intra-abdominal.
Shock.
• Valorar si existe lesión intra abdominal.
• Evaluar la necesidad de realizar laparotomía.
• Administrar líquidos por vía EV
• Administrar Ocitocina 20 U I. EV
diluidas en 500 ml de solución glucosada
al 5% goteo continuo.
• Antibioticoterapia según anterior
esquema de sepsis.
• Observación de SV cada 15 minutos
hasta estabilización de la paciente.
• En caso de no conseguir la estabilización,
realizar laparotomía exploratoria.
• Asegurar que la vía respiratoria este
permeable.
• Administrar Oxígeno.
• Sonda vesical para control de líquidos.
• Administrar antibióticos.
• Administrar soluciones EV.
• Realizar laparotomía de preferencia
con participación de cirujano general.
• Observación de SV cada 15 minutos
hasta estabilización de la paciente.
• Derivación a Unidad de Terapia Intensiva
• Asegurar que la vía respiratoria esté
permeable.
• Administrar Oxígeno.
• Administrar líquidos EV (sangre, si
hace falta).
• Colocar sonda vesical.
• Determinar la causa del shock.
• Proceder de acuerdo a la etiología.
24 | GUÍA PARA ELMEJORAMIENTO DE LA ATENCIÓN POST-ABORTO