guia-post-aborto

mayor que el diámetro de la legra que va a utilizar.
• Una vez elegido el tamaño de cureta a utilizar, introducirla
suavemente a través del cuello
hasta tocar el fondo del útero.
• Extraer el contenido de la cavidad uterina moviendo
la legra suave y lentamente de atrás hacia delante
dentro de la cavidad uterina, raspando las paredes
del útero en sentido de las manecillas del reloj,
con movimientos largos cuidando de no raspar muy
profundamente para evitar secuelas posteriores,
hasta percibir una sensación áspera cuando la legra
se desliza sobre la superficie del útero evacuado.
• Verificar que la evacuación ha sido completa.
Las señales de haber completado el procedimiento
de LUI son:
• Se observa la salida de espuma roja o rosada y
no se ven más restos.
• Se percibe una sensación áspera cuando la cureta
se desliza sobre la superficie del útero evacuado.
• Retirar la cureta muy suavemente.
• Verificar que no exista sangrado a través del cuello.
• Retirar la pinza de cuello (Pozzi).
• Verificar que no exista sangrado en los puntos de
agarre de la pinza de Pozzi. En caso de sangrado
presionar con una torunda de gasa montada en una
pinza de aro hasta verificar la hemostasia.
• Inspeccionar el tejido cerciorándose de haber extraído
partes fetales y/o vellosidades coriales.
• Retirar suavemente el espéculo.
• De ser necesario, administrar una ampolla de Ocitocina
5 unidades/1 ml E.V.
• Enviar material para estudio anatomopatológico.
-Recuperación Post LUI
• Vigilancia estrecha por el anestesiólogo hasta la
recuperación de la conciencia.
• Tomar los signos vitales mientras la usuaria aún
esta en la mesa quirúrgica.
• Pasarla a sala de recuperación.
• Permitirle que descanse cómodamente donde pueda
vigilarse su recuperación.
• Verificar que el sangrado y los cólicos uterinos
hayan disminuido.
• Si la mujer es Rh (-), suministre Gammaglobulina
anti Rh 1 amp, inmediatamente después del proce-
dimiento o dentro de las 72 horas posteriores.
• Aplicar la vacuna doble viral (rubeola-sarampión)
y antitetánica si la mujer no las tiene previamente.
-Criterios de alta
• Cuando la paciente esté
estable (se haya resuelto
cualquier complicación).
• Pueda caminar sin dificultad.
• Recibió información sobre su seguimiento y recuperación
(información general, signos de alarma, visita
de control y referencia a otro servicio en caso
necesario).
• Recibió información sobre anticoncepción y se
le entregó el método elegido por ella antes del alta.
• Recibió información sobre dónde continuar bajo el
Programa de Salud Sexual y Procreación Saludable.
• Recibió información sobre otros servicios de salud
sexual y reproductiva existentes y otros servicios.
• Derivar al servicio respectivo en caso de existir
patología concomitante o necesidad de apoyo psicológico.
22 | GUÍA PARA ELMEJORAMIENTO DE LA ATENCIÓN POST-ABORTO