Manual de PatologÃa Vascular - somics.info
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Tipo C:<br />
5. Estenosis bilateral <strong>de</strong> 5-10 cm en ilíaca común y/o<br />
externa sin extensión a femoral común.<br />
6. Oclusión unilateral <strong>de</strong> ilíaca externa sin extensión a<br />
femoral común.<br />
7. Estenosis unilateral <strong>de</strong> ilíaca externa con extensión a<br />
femoral común.<br />
8. Oclusión bilateral <strong>de</strong> ilíaca común.<br />
Tipo D:<br />
9. Estenosis difusa que afecta a ilíaca común, externa y<br />
femoral común.<br />
10. Oclusión unilateral que afecta a ilíaca común y externa.<br />
11. Oclusiones bilaterales <strong>de</strong> ilíacas externas.<br />
12. Enfermedad difusa que afecta a aorta y ambas ilíacas.<br />
13. Estenosis ilíaca en paciente que requiera cirugía aórtica<br />
o ilíaca.<br />
Recomendaciones para el tratamiento <strong>de</strong> estas lesiones.<br />
- Lesiones tipo A: Tto. Endovascular.<br />
- Lesiones tipo B: Tto. endovascular el más empleado,<br />
pero no hay evi<strong>de</strong>ncias.<br />
- Lesiones tipo C: Cirugía es lo más empleado, pero no<br />
hay evi<strong>de</strong>ncias.<br />
- Lesiones tipo D: Cirugía.<br />
INDICACIONES DE STENT<br />
Complicaciones <strong>de</strong> angioplastia (PTA): estenosis residual post-<br />
PTA (estenosis > 30% o bien gradiente <strong>de</strong> presión en la lesión > 10<br />
mmHg), disección, aparición <strong>de</strong> flat intimal.<br />
Stent primario: Recanalización <strong>de</strong> un segmento ilíaco, lesiones<br />
en ilíaca externa, afectación difusa, larga o en múltiples niveles y<br />
recidiva tras PTA.<br />
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