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Manual de Patología Vascular - somics.info

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CAPITULO VI<br />

ANEURISMAS<br />

Definición<br />

Se consi<strong>de</strong>ra aneurisma a la dilatación permanente y localizada<br />

<strong>de</strong> una arteria que tiene un aumento en su diámetro <strong>de</strong>, al menos, el<br />

50%. Cuando el aumento es inferior al 50% se consi<strong>de</strong>ran ectasias.<br />

Etiología<br />

- Degenerativos: Arterioesclerosis.<br />

- Infecciosos: Bacterianos, sifilíticos…<br />

- Inflamatorios.<br />

- Mecánicos: Traumáticos, anastomóticos.<br />

- Conectivopatías: Marfan, Ehlers-Danlos.<br />

Por su forma pue<strong>de</strong> ser saculares o fusiformes.<br />

Estructura<br />

Según la estructura <strong>de</strong>l saco aneurismático pue<strong>de</strong>n ser verda<strong>de</strong>ros<br />

(la pared tiene las tres capas: íntima, media y adventicia) o<br />

falsos (no tienen todas las capas).<br />

Etiopatogenia<br />

Se produce una alteración <strong>de</strong> la elastina y <strong>de</strong>l colágeno en la<br />

pared que la hace más débil provocando su dilatación. Esto se pue<strong>de</strong><br />

producir por: Arteriosclerosis, aumento <strong>de</strong> la edad, consumo <strong>de</strong><br />

tabaco, hipertensión, anomalías genéticas, etc...<br />

ANEURISMAS AÓRTICOS<br />

Son los más frecuentes, tienen una inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> 15 a 37 nuevos<br />

casos por 100.000 habitantes por año, que va aumentando <strong>de</strong>bido<br />

al envejecimiento <strong>de</strong> la población y a la mejora en el diagnóstico.<br />

Es mucho más frecuente en el hombre con una relación <strong>de</strong> 9 a 1<br />

con respecto al sexo femenino. Pue<strong>de</strong> existir en algunos casos una<br />

clara relación familiar.<br />

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