Manual de Patología Vascular - somics.info

Tratamiento
La arterioesclerosis es una enfermedad para la que no existe
tratamiento específico, pero sí existen una serie de factores que la
favorecen o empeoran sobre los que se puede actuar.
• Abandonar hábito tabáquico.
• Ejercicio físico programado (deambulación diaria de aprox.
4 Km. Es una de las actitudes más efectivas para el desarrollo
de circulación colateral).
• Control de Diabetes mellitus, HTA e Hipercolesterolemia.
• Medidas generales: Higiene adecuada de los pies, evitar medias
de compresión, calzado amplio.
• Terapia farmacológica:
1. Hemorreológicos: aumento de la distancia de claudicación
€ PENTOXIFILINA.
2. Antiagregantes plaquetarios: previenen la progresión
de las lesiones arterioesclerosas y reducen el riesgo de
acontecimientos cardiovasculares adversos € CLOPI-
DROGEL, TRIFUSAL, AAS, TICLOPIDINA, DIPIRIDA-
MOL.
3. Anticoagulantes: Para el tratamiento de las reagudizaciones
(trombosis o embolia) y en casos de especial
trombogenicidad € HEPARINA, DICUMARINICOS.
4. Prostaglandinas E1-E2: indicado cuando no hay posibilidad
de revascularización o fracaso de la misma €
ALPROSTADIL.
• CIRUGÍA DE REVASCULARIZACIÓN.
1. Abierta (by-pass anatómico, by-pass extranatómico,
tromboendarteriectomia).
2. Endovascular (fibrinolisis intrarterial in situ, PTA,
PTA+stent).
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