Manual de PatologÃa Vascular - somics.info
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1.2 Estudio Doppler arterial<br />
Indicaciones:<br />
• Estudio preoperatorio.<br />
• Previo a angiografía, las curvas obtenidas pue<strong>de</strong>n orientar<br />
acerca <strong>de</strong> posibles lesiones en el eje ilio-femoral. Quizá serán<br />
necesarias proyecciones oblicuas para po<strong>de</strong>r <strong>de</strong>mostrarlas.<br />
• Son una buena opción para el segumiento <strong>de</strong> aquellos pacientes<br />
claudicantes que no tienen indicación quirúrgica.<br />
Interpretación:<br />
• La onda normal es trifásica, con flujo inverso en la diástole<br />
precoz.<br />
• En la estenosis mo<strong>de</strong>rada el flujo inverso se pier<strong>de</strong>.<br />
• En la estenosis severa se aplana la onda y aumenta el flujo<br />
durante la diástole.<br />
• En caso <strong>de</strong> disociación clínico-doppler, el paciente pue<strong>de</strong><br />
someterse a un test <strong>de</strong> esfuerzo.<br />
Limitaciones:<br />
• El efecto <strong>de</strong> lesiones proximales impi<strong>de</strong> la valoración <strong>de</strong> lesiones<br />
distales a esta primera lesión.<br />
• No confundir la señal venosa <strong>de</strong> la arterial. La señal venos es<br />
continua y varia con los ciclos respiratorios. La señal arterial<br />
se correspon<strong>de</strong> con el ciclo cardíaco y con el pulso.<br />
1.3 Eco-doppler<br />
a) Eco-doppler venoso<br />
Indicaciones:<br />
• Diagnóstico <strong>de</strong> trombosis venosa profunda (TVP) aguda, así<br />
como en el seguimiento <strong>de</strong> las TVP crónicas.
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