Untitled - Roche Trasplantes
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BIOPSIA DE PROTOCOLO EN EL TRASPLANTE RENAL<br />
Figura 5. Supervivencia del injerto a los 200 meses en nuestra serie de biopsias<br />
de protocolo clasificadas según la presencia de rechazo subclínico y nefropatía<br />
crónica del trasplante.<br />
en los pacientes que sufren rechazo subclínico que en aquellos sin rechazo (129 µmol/L<br />
vs. 163 µmol/L).<br />
Tomados todos estos datos en conjunto, parece demostrarse que la presencia de rechazo<br />
subclínico de grado I afecta la supervivencia del injerto a largo plazo, especialmente cuando<br />
se asocia con cambios de nefropatía crónica del injerto. Todavía está por demostrar si<br />
la presencia de cambios borderline sin nefropatía crónica asociada puede afectar la supervivencia<br />
del injerto renal. No se puede olvidar que todos los estudios se han realizado<br />
en pacientes tratados a base de anticalcineurínicos, los cuales pueden también ser<br />
responsables de la progresión del daño crónico. Los estudios que se realicen en los próximos<br />
años y que utilicen fármacos no nefrotóxicos nos ayudarán a contestar las preguntas<br />
pendientes de respuesta en la actualidad.<br />
BIBLIOGRAFÍA<br />
1. Serón D, Moreso F, Bover J y cols. Early protocol renal allograft biopsies and graft<br />
outcome. Kidney Int 1997; 51: 310-6.<br />
2. Ratner MI, Tomilina NA, Alekseev LP, Fedorova ND. Subclinical crises of kidney allotransplantation<br />
rejection. Vestn Akad Med Nauk SSSR 1973; 28: 59-64.<br />
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