v. diagnóstico del asma en adultos - Instituto Guatemalteco de ...

Educación contínua al paciente y su familia sobre los aspectos definidos
anteriormente y sobre el control adecuado del tratamiento.
Aspectos Dietéticos:
Lo que se ha demostrado es, que tanto la desnutrición como la obesidad
afectan la función muscular y por lo tanto la función pulmonar mejora al
presentar una nutrición controlada.
Manejo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico:
Beneficia la reducción de los síntomas y también se debe tomar en cuenta
como diagnostico diferencial de asma como causa de inflamación bronquial.
ii. Farmacológica.
1. Escenarios y metas.
El objetivo del manejo farmacológico del asma es el control de los síntomas,
incluyendo los síntomas nocturnos y el asma inducida por el ejercicio, prevenir
las exacerbaciones y lograr la mejor función pulmonar posible, con los
mínimos efectos secundarios y permitir que no exista limitación física para el
desarrollo de las actividades de los pacientes. La meta para los pacientes en
forma individual tendrá objetivos diferentes y es probable que deseen balancear
estos con los efectos adversos o los inconvenientes de los medicamentos
necesarios para alcanzar un control perfecto, ejerciendo vigilancia constante. En
términos generales el control del asma debe ser valorado por medio de los
siguientes parámetros:
La menor sintomatología durante el día y la noche.
La menor necesidad de medicamentos de “alivio”.
Ninguna exacerbación.
Ninguna limitación física.
Función pulmonar normal (en términos prácticos un FEV, y/o un PEF
mayor de 80 % del valor predicho o el mejor valor)
Un tratamiento gradual y en disminución busca evitar los síntomas tan pronto
sea posible y optimizar los flujos pico PEF, con solo la medicación necesaria.
Los pacientes deben iniciar el tratamiento con los medicamentos más
apropiados para el nivel de severidad de su asma. El objetivo es establecer un
control temprano y mantenerlo y disminuirlo según sea posible individualmente
cuando el control es adecuado.
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