Miscelánea: fascitis plantar
Miscelánea: fascitis plantar
Miscelánea: fascitis plantar
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La osteomielitis del pie diabético ocurre por extensión<br />
de una infección cutánea.<br />
T1<br />
T1FS+Gd<br />
Las manifestaciones en RM del pie diabético depende del tipo<br />
de lesión (aguda, subaguda o crónica).<br />
T1 T1+Gd STIR<br />
46
<strong>Miscelánea</strong>: pie diabético<br />
La periostitis se ve frecuentemente en la osteomielitis aguda.<br />
T1 STIR T1FS+Gd<br />
Las manifestaciones por RM de una infección de partes blandas<br />
depende también del tipo de infección. Abscesos<br />
Celulitis<br />
Sinovitis<br />
STIR<br />
STIR<br />
T1<br />
STIR<br />
T1+Gd<br />
47
<strong>Miscelánea</strong>: pie diabético<br />
T1<br />
STIR<br />
La diferenciación entre neuroartropatía diabética aguda e<br />
infección puede ser difícil.<br />
La sensación de dolor está deteriorada y los traumatismos<br />
repetidos, producen una desestabilización articular.<br />
Colecciones líquidas<br />
Úlcera cutánea<br />
Tracto sinuoso<br />
Celulitis, flemón<br />
Absceso<br />
Rotura de la cortical<br />
Osteomielitis<br />
Neuroartropatía<br />
Intensidad de señal T1, T2 T1 y T2<br />
Quistes subcondrales<br />
Distribución<br />
Puntos de presión<br />
Áreas de ulceración<br />
Mediopié<br />
Localización edema Difuso Subcondral<br />
48
<strong>Miscelánea</strong>: <strong>fascitis</strong> <strong>plantar</strong><br />
Fascitis <strong>plantar</strong>: relacionada con traumatismos repetitivos y<br />
estress mecánico.<br />
Común en corredores y pacientes obesos.<br />
La RM ayuda a distinguir la <strong>fascitis</strong> <strong>plantar</strong> de otras causas<br />
de dolor punzante.<br />
STIR<br />
Rotura<br />
STIR<br />
STIR<br />
49
<strong>Miscelánea</strong>: <strong>fascitis</strong> <strong>plantar</strong><br />
Theodoru et al. MR imaging of abnormalities of the <strong>plantar</strong> fascia.<br />
Seminars in muskuloeskeletal radiology 2002; 6(2):105-118<br />
Diagnóstico diferencial con la fibromatosis <strong>plantar</strong>.<br />
T1<br />
DP<br />
No suele presentar edema inflamatorio.<br />
T1 STIR T2*<br />
50
<strong>Miscelánea</strong>: rotura de la placa <strong>plantar</strong><br />
Lesiones por hiperextensión en las articulaciones MTF.<br />
C. articular<br />
Articulación<br />
MTF<br />
DP<br />
Falange proximal hiperextendida.<br />
1er dedo<br />
T1 T2*<br />
51
<strong>Miscelánea</strong>: sesamoiditis<br />
Provocada por lesiones repetidas en la cara <strong>plantar</strong> de la<br />
primera articulación MTF.<br />
Diagnóstico diferencial con una respuesta y fractura de estress.<br />
Asocia anormalidades de partes blandas.<br />
T1<br />
STIR<br />
Fractura de estrés<br />
T1<br />
STIR<br />
52
<strong>Miscelánea</strong>: coalición tarsal<br />
Forma congénita o adquirida de fusión de los huesos del tarso.<br />
La calcáneo-escafoidea es la más frecuente.<br />
T1<br />
T1<br />
T1 T1 T1 STIR<br />
53
Neoplasias de partes blandas<br />
Benignas<br />
Malignas<br />
Lipomas, tumores vaina nerviosa (schwanommas, NF).<br />
45 años HFM, S. Kaposi…<br />
T1 STIR DP<br />
Lipoma intraóseo<br />
54
Neoplasias: neoplasias de partes blandas<br />
T1 DP T1FS+Gd<br />
Schwanomma nervio peroneo<br />
T1 T1FS+Gd T1FS+Gd<br />
Sarcoma sinovial.<br />
55
Neoplasias: neoplasias óseas<br />
Clínicamente se manifiestan antes en los huesos del tarso que<br />
en los huesos tubulares largos.<br />
Metatarsianos>calcáneo.<br />
Neoplasias óseas<br />
Benignas<br />
TCG óseo, fibroma condromixoide y osteocondroma.<br />
Malignas<br />
Condrosarcoma, osteosarcoma y sarcoma de Ewing.<br />
T1<br />
STIR<br />
T1+Gd<br />
T2 T2*<br />
TCG óseo<br />
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Neoplasias: neoplasias óseas<br />
T2FS<br />
Quiste óseo aneurismático<br />
T2<br />
T1<br />
Condroblastoma<br />
T1 T1+Gd STIR<br />
57
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