Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

Recomendaciones
(Ver recomendaciones 9.GM.1. a 9.GM.5.)
9.2. Consejo nutricional (CN)
9.2.1. Anorexia nerviosa
9.2.1.1. ¿Cuál es la eficacia del CN para las personas afectadas de AN?
La respuesta se fundamenta en la guía del NICE (2004) 30 . También se han tenido en cuenta
dos RSEC de calidad (1++), una elaborada por la AHRQ de los EEUU (2006) 31 y otra
más reciente de Bulik, et al. (2007) 202 . En la actualización de la búsqueda, no se ha identificado
nueva evidencia.
Evidencia científica
En un segundo ECA (Pike, 2003; EEUU) 210 , se comparó la TCC (N=18) vs. CN
(N=15) en mujeres (18-45 años) con AN ingresadas y tratadas durante 12 meses.
En el grupo que recibió la TCC se observó, después de la recuperación del peso,
un menor porcentaje de fracasos, un mayor porcentaje de buenos resultados y
un período de tiempo más largo hasta la recaída. No obstante, una de las limitaciones
de este estudio fue el tratamiento concomitante con antidepresivos que
recibieron muchas de las pacientes.
ECA
1+
Resumen de la evidencia
GPC 30
RSEC 31
1++
Hay limitada evidencia de que en personas con AN en régimen de hospitalización
completa después de la recuperación del peso, la TCC sea superior
al CN en la proporción de pacientes que se recuperan y en la proporción
de recaídas (1 ECA; N=33; Pike, 2003) 210 .
Hay poca evidencia de que la TCC sea más eficaz que el CN en la proporción
de personas que se recuperan y en el incremento de su peso corporal.
Recomendaciones
(Ver recomendaciones 9.GM.1. a 9.GM.5.)
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 95