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Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

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– Tipo no purgativo: durante el episodio <strong>de</strong> BN, el individuo emplea otras conductas<br />

compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el ejercicio intenso, pero no recurre<br />

regularmente a provocarse el vómito, ni abusa <strong>de</strong> los laxantes, ni usa diuréticos o enemas<br />

en exceso.<br />

<strong>TCA</strong>NE (307.50)<br />

La categoría <strong>TCA</strong>NE se refiere a los <strong>TCA</strong> que no cumplen los criterios para ningún <strong>TCA</strong><br />

específico. Algunos ejemplos son:<br />

• En mujeres, se cumplen todos los criterios diagnósticos para la AN pero las menstruaciones<br />

son regulares (<strong>TCA</strong>NE 1).<br />

• Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la AN excepto que, a pesar <strong>de</strong> existir<br />

una pérdida <strong>de</strong> peso significativa, el peso <strong>de</strong>l individuo se encuentra <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los<br />

límites <strong>de</strong> la normalidad (<strong>TCA</strong>NE 2).<br />

• Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la BN, con la excepción <strong>de</strong> que los<br />

atracones y las conductas compensatorias inapropiadas aparecen menos <strong>de</strong> dos veces<br />

por semana o durante menos <strong>de</strong> tres meses (<strong>TCA</strong>NE 3).<br />

• Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la BN, excepto el empleo regular <strong>de</strong><br />

conductas compensatorias inapropiadas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> ingerir pequeñas cantida<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong> comida por parte <strong>de</strong> un individuo <strong>de</strong> peso normal (por ejemplo, provocación <strong>de</strong>l<br />

vómito <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> haber comido dos galletas) (<strong>TCA</strong>NE 4).<br />

• Masticar y expulsar, pero no tragar, cantida<strong>de</strong>s importantes <strong>de</strong> comida.<br />

• Trastorno compulsivo: se caracteriza por atracones recurrentes en ausencia <strong>de</strong> la conducta<br />

compensatoria inapropiada típica <strong>de</strong> la BN.<br />

En el DSM-IV, si bien aparecen unos criterios <strong>de</strong> investigación para estudios posteriores,<br />

el TA queda incluido en los trastornos alimentarios no especificados.<br />

Tabla 1. Comparación <strong>de</strong> los criterios diagnósticos: DSM-IV, CIE-9, CIE-10<br />

Diagnóstico<br />

Anorexia nerviosa<br />

Bulimia nerviosa<br />

<strong>TCA</strong> no especificados<br />

Clasificaciones diagnósticas<br />

DSM-IV-TR CIE-9 CIE-10<br />

307.1 307.1 F50.0<br />

307.51 307.51 F50.2<br />

307.50 307.50 F50.9<br />

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 241

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