Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

15. Recomendaciones de investigación
futura
Se requieren estudios:
Que clarifiquen los beneficios, frente a los riesgos potenciales, de los programas de prevención
primaria en la escuela y en los medios de comunicación.
Que describan mejor el valor de las intervenciones preventivas (cribados y factores de riesgo) en
la infancia y la adolescencia, considerados como los grupos con mayor riesgo de desarrollar TCA.
Para mejorar la evidencia respecto a la elección del tratamiento prescrito, la selección de
otros tratamientos específicos y la duración e intensidad previstas del tra-tamiento a fin de
conseguir los resultados óptimos (inmediatos y a largo plazo), basados en indicadores clínicos
claramente definidos y en una descripción más precisa de los estadios de estos trastornos.
Para determinar los factores de riesgo biológicos y genéticos precursores de los TCA.
También para determinar los factores de riesgo ambientales, neuropsicológicos y de personalidad
precursores-protectores de los TCA.
Sobre los métodos adecuados para el tratamiento en la osteopenia, la osteoporosis y otras
“enfermedades-secuela” en la AN.
En el caso de la AN, que investiguen sobre los tratamientos específicos para personas jóvenes
afectadas, que probablemente son más sensibles al tratamiento y deberían diferenciarse
de los tratamientos para mayores y personas con la enfermedad más cronificada, dado que
las características y la respuesta al tratamiento, en otras enfermedades, varían entre estos grupos.
Se requieren amplios estudios multicéntricos con una potencia adecuada, dadas las dificultades
de reclutar y retener personas con AN en estudios controlados sobre tratamiento,
por la alta tasa de abandonos.
En el caso de la BN, que ayuden a determinar factores predictores de éxito-fracaso terapéutico
y predictores tempranos de cambio. También se requieren mejores estudios para el tratamiento
de casos complejos con múltiples comorbilidades, tan a menudo observados en la práctica.
En el caso del TA, combinado con obesidad, sobre la secuencia óptima de tratamientos (p.ej.,
si el tratamiento para el TA precede, o no, al tratamiento para el control de peso) y sobre los
beneficios a largo plazo del tratamiento, con respecto a los síntomas del TCA y del peso.
Que analicen en profundidad las características clínico-fenomenológicas intrínsecas de los
TCANE (clínicas y personalidad) y la eficacia de abordajes terapéuticos específicos.
Que analicen las características clínico-fenomenológicas de grupos de TCA menos prevalentes
(inicio tardío, varones, etc.) y eficacias de tratamiento específicos.
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 219