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Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

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4 opciones. La puntuación total <strong>de</strong>l BIS-11 es un medida válida y fiable <strong>de</strong> la impulsividad.<br />

No existen puntos <strong>de</strong> corte, aunque se ha propuesto la mediana <strong>de</strong> la distribución 362 .<br />

Versión española <strong>de</strong>l BIS-11<br />

Se dispone <strong>de</strong> la versión española adaptada y validada en nuestro medio por M Oquendo,<br />

et al., 2001 363 .<br />

10.2.2. Ansiedad<br />

STAI - Inventario <strong>de</strong> ansiedad rasgo-estado<br />

State-Trait Anxiety Inventory. Spielberger, et al., 1970<br />

El STAI permite la autoevaluación <strong>de</strong> la ansiedad como estado transitorio<br />

(ansiedad/estado; A/E) y como rasgo latente (ansiedad/rasgo; A/R). Pue<strong>de</strong> aplicarse en<br />

adolescentes (a partir <strong>de</strong> 13 años) y adultos. El instrumento consta <strong>de</strong> dos partes, con 20<br />

preguntas en cada una <strong>de</strong> ellas. La primera (A/E) evalúa un estado emocional<br />

transitorio, caracterizado por sentimientos subjetivos, conscientemente percibidos, <strong>de</strong><br />

atención y aprensión y por hiperactividad <strong>de</strong>l sistema nervioso autónomo. La segunda<br />

(A/R) señala una propensión ansiosa, relativamente estable, que caracteriza a los<br />

individuos con ten<strong>de</strong>ncia a percibir las situaciones como amenazadoras. Tiene una<br />

a<strong>de</strong>cuada vali<strong>de</strong>z y fiabilidad 364 .<br />

Versión española <strong>de</strong>l STAI<br />

Se dispone <strong>de</strong> la versión española adaptada a nuestro medio por TEA Ediciones, 1982 365<br />

Versión infantil <strong>de</strong>l STAI (STAI-C)<br />

El STAI-C pue<strong>de</strong> administrarse en niños <strong>de</strong> 9 a 15 años con una duración entre 15 y 20<br />

minutos. Su objetivo es la evaluación <strong>de</strong> la ansiedad-estado y <strong>de</strong> la ansiedad-rasgo en estas<br />

eda<strong>de</strong>s 366 .<br />

Versión española <strong>de</strong>l STAI-C<br />

Se dispone <strong>de</strong> la versión española adaptada a nuestro medio por TEA Ediciones, 1990 367<br />

HARS - Escala <strong>de</strong> Hamilton para la ansiedad<br />

Hamilton Anxiety Rating Scale. Hamilton, 1959<br />

La HARS es una escala heteroaplicada para la evaluación <strong>de</strong> la ansiedad a partir <strong>de</strong><br />

síntomas mediante los cuales se explora la ansiedad, la tensión, los síntomas neurovegetativos<br />

y somáticos. La escala consta <strong>de</strong> 14 ítems que puntúan <strong>de</strong> 0 a 1 e indica la<br />

intensidad con que se cumplieron o no durante el último mes los síntomas que se<br />

<strong>de</strong>scriben en la misma 368 .<br />

Versión española <strong>de</strong>l HARS<br />

Se dispone <strong>de</strong> la versión española adaptada a nuestro medio por A Lobo y L Chamorro, 2002 369 .<br />

186 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS

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