Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

Recomendaciones
(Ver recomendaciones 9.GP.1 a 9.GP.11)
9.8.2. Bulimia nerviosa
9.8.2.1. ¿Cuál es la eficacia de la TC para las personas afectadas de BN?
La información que responde a esta pregunta se basa en la GPC del NICE (2004) 30 , en la
RSEC de calidad (1++) elaborada por la AHRQ de los EEUU (2006) 31 y otra de más
reciente publicación (Shapiro, et al., 2007) 211 . Durante la actualización no se ha identificado
nueva evidencia sobre la seguridad de la TF en la AN.
Variables: reducción / remisión de atracones y purgas
Es poco probable que la TCC-BN sea más eficaz que la TC para reducir la frecuencia
de atracones (DME: -0,11; IC 95%: -0,45 a 0,24) y la frecuencia de las
purgas (DME: 0,08; IC 95%: -0,27 a 0,42) al finalizar el tratamiento, según 3 ECA
(N=131; Fairburn, 1991 224 ; Freeman, 1988 220 ; Wolf, 1992 221 ).
ECA
1++
Variables: depresión y/o funcionamiento interpersonal y psicosocial y/o síntomas
psiquiátricos generales
Es insuficiente la evidencia de que la TCC-BN difiera de la TC en los síntomas
psiquiátricos generales (1 ECA; N=33; Fairburn, 1991 224 ; DME: -0,09; IC 95%:
-0,79 a 0,61) y en el funcionamiento interpersonal y psicosocial (1 ECA; N=32;
Fairburn, 1991 224 ; DME: 0,14; IC 95%: -0,56 a 0,85) en el seguimiento.
Es insuficiente la evidencia de que la TCC-BN difiera de la TC en la reducción
de los síntomas psiquiátricos generales (DME: -0,26; IC 95%: -0,89 a 0,37)
y en el funcionamiento interpersonal y psicosocial (DME: -0,21; IC 95%: -0,84
a 0,42) al finalizar el tratamiento según 1 ECA (N=39; Fairburn, 1991) 224 .
Hay insuficiente evidencia de diferencias significativa entre la TC y TIP en
la puntuación de síntomas psiquiátricos generales al finalizar el tratamiento
(1 ECA; N=39; Fairburn, 1991 224 ; DME: 0,09; IC 95%: -0,54 a 0,7) y en el seguimiento
(1 ECA; N=31; Fairburn, 1991 224 ; DME: 0,07; IC 95%: -0,65 a 0,78).
No hay suficiente evidencia de diferencias significativas entre la TC y TIP en
el funcionamiento interpersonal y psicosocial al finalizar el tratamiento (1 ECA:
N=39; Fairburn, 1991 224 ; DME: -0,06; IC 95%: -0,69 a 0,55) y en el seguimiento
(1 ECA; N=31; Fairburn, 1991 224 ; DME: -0,19; IC 95%: -0,91 a 0,52).
ECA
1++
ECA
1++
ECA
1++
ECA
1++
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 137