23.11.2014 Views

Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

9.5.2.2. ¿Cuál es la seguridad <strong>de</strong> la TIP para las personas afectadas<br />

<strong>de</strong> BN?<br />

La evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>riva <strong>de</strong> la guía <strong>de</strong>l NICE (2004) 30 y <strong>de</strong> las RSEC <strong>de</strong> calidad (1++) 31, 211 .<br />

En la actualización no se ha i<strong>de</strong>ntificado nueva evi<strong>de</strong>ncia. En la pregunta 9.5.2.1. se <strong>de</strong>scriben<br />

brevemente los estudios.<br />

Evi<strong>de</strong>ncia científica<br />

Hay evi<strong>de</strong>ncia insuficiente que <strong>de</strong>termine si hay diferencias significativas entre la<br />

TCC-BN y la TIP en el número <strong>de</strong> abandonos al finalizar el tratamiento (2 ECA;<br />

N=270; Agras, 1989 222 ; Fairburn ,1991 224 ; RR: 1,24; IC 95%: 0,84 a 1,83).<br />

Un ECA (Wilson, 2002) 234 <strong>de</strong>claró que el número total <strong>de</strong> abandonos al finalizar<br />

el tratamiento fue <strong>de</strong>l 30% y <strong>de</strong>l 41% en el seguimiento. No se informaron<br />

efectos adversos.<br />

Un ECA (Wilfley, 1993; EEUU) 235 comparó la TCC grupal vs. TIP grupal vs.<br />

lista <strong>de</strong> espera en 56 mujeres adultas con BN. El número total <strong>de</strong> abandonos fue<br />

<strong>de</strong>l 14% (TCC: 33%, TIP: 11%, y en lista <strong>de</strong> espera: 0%). No se informaron efectos<br />

adversos.<br />

ECA<br />

1++<br />

ECA<br />

1+<br />

ECA<br />

1+<br />

Resumen <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia<br />

(Ver resumen <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l tratamiento psicológico)<br />

9.5.3. Trastorno por atracones<br />

9.5.3.1. ¿Cuál es la eficacia <strong>de</strong> la TIP para las personas afectadas<br />

<strong>de</strong> TA?<br />

La evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>riva <strong>de</strong> la guía <strong>de</strong>l NICE (2004) 30 don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>scribe según las variables <strong>de</strong><br />

resultados y <strong>de</strong> las RSEC <strong>de</strong> calidad (1++) elaboradas por la AHRQ <strong>de</strong> los EEUU<br />

(2006) 31 y por Brownley, et al. (2007) 245 . La actualización no ha i<strong>de</strong>ntificado nueva evi<strong>de</strong>ncia<br />

al respecto.<br />

Variable: IMC<br />

Hay evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que es poco probable que haya una diferencia <strong>clínica</strong> significativa<br />

entre TCC-TA vs. TIP-TA en la variación <strong>de</strong>l peso corporal al finalizar el tratamiento<br />

(IMC cuando sea posible) (1 ECA, N=158; Wilfley, 2002 234 ; DME: 0,06;<br />

IC 95%: -0,26 a 0,37).<br />

ECA<br />

1++<br />

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 125

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!