Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...
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Es insuficiente la evi<strong>de</strong>ncia que <strong>de</strong>termina si la TCC-BN difiere <strong>de</strong> la TC en<br />
la reducción <strong>de</strong> los síntomas psiquiátricos generales (DME: -0,26; IC 95%: -0,89<br />
a 0,37) y en el funcionamiento interpersonal y psicosocial (DME: -0,21; IC 95%:<br />
-0,84 a 0,42) al finalizar el tratamiento (1 ECA; N=39, Fairburn, 1991) 224 .<br />
Es insuficiente la evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que la TCC-BN difiera <strong>de</strong> la TC en los síntomas<br />
psiquiátricos generales (DME: -0,09; IC 95%: -0,79 a 0,61) y en el funcionamiento<br />
interpersonal y psicosocial (DME: 0,14; IC 95%: -0,56 a 0,85) en el<br />
seguimiento (1 ECA; N=32, Fairburn, 1991) 224 .<br />
Es insuficiente la evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que la TCC-BN difiera <strong>de</strong> la TPD en el funcionamiento<br />
interpersonal y psicosocial (N=41, DME: -0,39; IC 95%: -1,01 a 0,23) o<br />
en los síntomas psiquiátricos generales (N= 48, DME: -0,60; IC 95%: -1,18 a -0,02) al<br />
finalizar el tratamiento (1 ECA, Garner, 1993) 229 .<br />
No hay evi<strong>de</strong>ncia o es insuficiente que <strong>de</strong>termine que la TCC-BN difiere <strong>de</strong><br />
la PAF en el funcionamiento interpersonal y psicosocial (DME: -0,47; IC 95%:<br />
-1,28 a 0,34) (1 ECA; N=24, Fairburn, 1986) 228 y en los síntomas generales psiquiátricos<br />
(2 ECA; N=69; Fairburn, 1986 228 ; Walsh, 1997 233 ; DME: -0,29; IC 95%: -0,77<br />
a 0,19) al finalizar el tratamiento o en el seguimiento posterior a éste.<br />
Hay insuficiente evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que el tratamiento con la TCC-BN vs. AAG<br />
difiera en las puntuaciones <strong>de</strong> <strong>de</strong>presión al finalizar el tratamiento (DME: 0,55; IC<br />
95%: 0,02 a 1,09) y en el seguimiento postratamiento (DME: 0,38; IC 95%: -0,15 a<br />
0,92) (1 ECA; N=55, Bailer, 2004) 230 .<br />
No hay suficiente evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que la TCC individual difiera <strong>de</strong> la TCC grupal<br />
en la <strong>de</strong>presión (DME: 0,09; IC 95%: -0,41 a 0,60), en los síntomas psiquiátricos<br />
generales (DME: 0,07; IC 95%: -0,58 a 0,44) y en el funcionamiento psicosocial<br />
e interpersonal (DME: -0,16; IC 95%: -0,67 a 0,34) al finalizar el tratamiento<br />
(1 ECA; N=60, Chen, 2003) 232 .<br />
No hay suficiente evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que la TCC individual difiera <strong>de</strong> la TCC grupal<br />
en la <strong>de</strong>presión (DME: 0,28; IC 95%: -0,23 a 0,79), en los síntomas psiquiátricos<br />
generales (DME: 0,14; IC 95%: -0,37 a 0,64) y en funcionamiento psicosocial e<br />
interpersonal (DME: 0,46; IC 95%: -0,05 a 0,98) en el seguimiento postratamiento<br />
(1 ECA; N=60, Chen, 2003) 232 .<br />
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Más resultados<br />
En un ECA (Wilson, 2002; EEUU) 234 se comparó la TCC vs. TIP en una muestra<br />
<strong>de</strong> 20 mujeres adultas con BN en tratamiento ambulatorio durante 6 semanas.<br />
En este estudio, la TCC-BN fue superior a la TIP en la reducción <strong>de</strong> la restricción<br />
alimentaria a las 6 semanas <strong>de</strong>l tratamiento, en mejorar los atracones<br />
y la frecuencia <strong>de</strong> las purgas a las 10 semanas <strong>de</strong> tratamiento y en reducir los<br />
atracones <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> finalizado el tratamiento. La TCC fue más eficaz en<br />
ECA<br />
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106 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS